降血压药降血压药吃了就不能停吗( 三 ) _生活百科

2、饭前服用的降压药。
（1）必须在饭前三十分钟服用的降压药：如磺脲类，包括格列本脲、格列齐特、格列毗嚎、格列喹酮等。这类药物需要半小时才起效，而降压作用的高峰一般在服药后2~3小时。因此，若是服用这类药物，建议在餐前20-30分钟服用。
（2）必须在饭前5～20分钟服用的降压药：如非磺脲类，包括瑞格列奈、那格列奈等。这些降压药作用时间较短，餐前半小时或进餐后服用可引起低血压，故应在餐前5-20分钟服用。餐前半小时或进餐后服用均有可能引起低血压。
3、需与第一口饭同服的降压药。这类药除需与第一口饭同服外，还需要嚼服，如阿卡波糖（商品名“拜糖平”）。如在饭前或饭后服用则效果欠佳。
4、饭后服用的降压药，包括有二甲双胍类。这类药需饭后服的原因主要是避免引起对胃肠道的刺激作用。
六、降血压药的副作用
一般来讲，高血压病人必须终身服降压药，然而有不少病人对长期服降压药会不会产生不良反应常有顾虑。一般认为，各种药物对人体都有不同程度的不良反应，由于每个病人的反应性不同，因此，不良反应的表现也可各有不同。那么，究竟降血压药的副作用有哪些呢？
目前常用的各类降压药可能会发生下列不同的不良反应。
1、利尿药
适用于高血压早期或轻型高血压病人。如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、氯噻酮、呋噻米（速尿）等，主要不良反应有低钾血症、高钙血症、高血糖和高脂血症等。另外，对肾功能减退的病人也有不利影响，可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有肾功能不全者慎用。另外有一种利尿降压药叫吲哒帕胺（寿比山），长期服用可致低钾血症，偶可致高尿酸血症，而对血钙、血糖和血脂则无影响。
2、β-受体阻滞药
适用于心率偏快，心功能良好伴冠心病心绞痛的轻中型高血压病人。如普萘洛尔（心得安）、美托洛尔（倍他乐克）、阿替洛尔（氨酰心安）和比索洛尔（博苏、康可）等，都能导致心动过缓，诱发支气管哮喘、高血糖、高脂血症等。且能掩盖低血糖的临床征象。如大剂量使用还会诱发急性心力衰竭。所以，对同时合并房室传导阻滞、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。
3、α-受体阻滞药
【降血压药降血压药吃了就不能停吗】适用于伴有肥胖、高脂血症及肾功能不良的高血压病人。常用的有哌唑嗪（脉宁平）、特拉唑嗪（高特灵）和多沙唑嗪（喹唑嗪）等。后两者还用于治疗前列腺增生症。常见不良反应为体位性低血压，尤其是首剂服药时容易发生，因此首次服药时应在临睡前药量减半服用，并注意尽量避免夜间起床。
4、钙拮抗药
适用于合并肾功能不全或糖尿病的高血压病人。如二氢吡啶类钙拮抗药中常用的控释硝苯地平片（拜新同）、非洛地平（波依定）和氨氯地平（络活喜）等均可产生面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿等副作用。其中硝苯地平（心痛定）偶有致高血糖的作用，因此，对合并有糖尿病者尽量不用，如必须用的话，则一般主张用小剂量，并应定期复查血糖。非二氢吡啶类钙拮抗药中的维拉帕米（异搏定）和地尔硫（恬尔心），由于对窦房结功能和房室传导有抑制作用，容易引起窦性心动过缓和房室传导阻滞。因此，对心动过缓和房室传导阻滞的病人不宜使用。但后两者无踝部水肿的副作用。另外，恬尔心偶可致畸胎或死胎，故孕妇忌用。

降血压药 降血压药吃了就不能停吗( 三 )

降血压药降血压药吃了就不能停吗( 三 )