麻醉会诊记录怎么写( 二 ) _会诊

不过对择期及小儿病人必须强调测量并记录。③体温、血压、脉搏、呼吸：指术前接近手术麻醉时最近的测量值，便于术中对照。
体温摄氏度、血压 kPa（或 mmHg）、脉搏呼吸bpm，术中血压脉搏呼吸每3分钟测量一次。④临床诊断：记录需手术的疾病诊断和其它并存的疾病诊断。
（2）*********：记录麻醉用药（可简单）名称、浓度。而用药时间、每次用量、吸人药浓度时间、静脉用药滴速应填写在记录单上。
诱导用药可写在麻醉期用药量栏内。（3）监测：监测结果数值写在记录单上方所标时间部位下。
（4）术中吸氧及体位改变：记录在记录单上方所标时间部位下。（5）呼吸机：应用呼吸机必须在记录呼吸处写明潮气量、频率、气道压力等参数。
（6）输血输液：有两格，供两路静脉开放应用。注明输液名称、量、滴速、标明起止时间，↓5%GS500ml--↓ 。
输血要标明成份、血型、数量、起止时间。如 ↓AB型全血400ml（或血浆200ml）——↓ 。
（7）附记：此栏填写治疗用药和手术关键操作。书写格式为横写。
（8）麻醉剂总量：是指整个麻醉过程的总用药量，按所列剂量单位表示。（9）麻醉方法：连硬、侧入（直入）、穿刺间隙（L1~2）、针深cm、置管方向（如↑↓ ）。
全麻：如清醒鼻腔插管静脉复合加吸入麻醉，快诱导插管静脉复合麻醉，（10）麻醉效果评价：分级评定。4、麻醉后医嘱根据麻醉种类和病情开出麻醉后医嘱， 5、麻醉总结（1）病人人室后麻醉前生命体征和精神状态。
麻醉前用药是否达标，并作出评价。（2）找出麻醉操作中的优势、缺点和存在的问题，特别对操作困难获成功或失败加以分析总结，以便提高和改进。
（3）麻醉过程中对手术的意外或特殊要求的配合情况，。
2.外科手术病人麻醉会诊如何写这是尿失禁.
目前腰麻使用的麻醉药物，麻醉效应一般4~6小时即消退，不应超过12小时.有个别病例有持续到24小时的报道，非常少见.
象你所说，腰麻后一个星期有尿失禁，应该有神经损伤存在.
至于神经损伤原因，需要更详细的资料和检查.需要知道确切的手术部位，以排除手术本身对排尿影响.
老实说，麻醉引起的可能性很大.如果为麻醉引起，不容易预测恢复情况。据我所知，有病人在数星期或者数月后好转或痊愈，有病人可能持续更长时间。需要问当时做麻醉的医生，麻醉穿刺期间有无异常情况，所使用的麻醉药物浓度、剂量。如果老人思维清晰记忆好，也可问他当时情况，比如后背上穿刺过程中有没有突然出现的疼痛或者放电样的异感或者下肢外阴部突然发麻的情况。
建议：1，麻醉科、泌尿外科会诊。
p 。这是尿失禁.
目前腰麻使用的麻醉药物，麻醉效应一般4~6小时即消退，不应超过12小时.有个别病例有持续到24小时的报道，非常少见.
象你所说，腰麻后一个星期有尿失禁，应该有神经损伤存在.
至于神经损伤原因，需要更详细的资料和检查.需要知道确切的手术部位，以排除手术本身对排尿影响.
老实说，麻醉引起的可能性很大.如果为麻醉引起，不容易预测恢复情况。据我所知，有病人在数星期或者数月后好转或痊愈，有病人可能持续更长时间。需要问当时做麻醉的医生，麻醉穿刺期间有无异常情况，所使用的麻醉药物浓度、剂量。如果老人思维清晰记忆好，也可问他当时情况，比如后背上穿刺过程中有没有突然出现的疼痛或者放电样的异感或者下肢外阴部突然发麻的情况。
建议：1，麻醉科、泌尿外科会诊。