3.中医的“病历”怎么写说到现代医学，大家都知道从病人就诊开始就会有严谨的关于医疗活动的记录，其中非常 重要的一种记录就是“病历” 。
中医学也有类似病历的记录，不过中医的记录与现代医学稍有 差异，中医的老祖宗称它们为“医案” 。医案起始于西汉太仓长淳于意，当时叫“诊籍”，记录了淳于意的临床治疗的25个病例，是 他医疗实践的如实记录 。
到汉代，张仲景在《金匮要略?痰饮咳嗽病脉证并治》中有一篇“小青 龙汤加减五法”的记载，也是一个医案 。至明清则有“医案专著”，如江瑶《名医类案》、魏之瑷 《续名医类案》、《叶天士医案》、《吴鞠通医案》等，都影响很大 。
从古到今，中医留下了很多医案，但记录体例不是很统一 。到明清时候某些医家开始认为 医案记录也需规范，比如明代的喻昌就专门谈论过医案的规范书写问题，他认为医案必须记录 “某年某月某地县，人年纪若干，形之肥瘦长短若何，色之黑白枯润若何，声之清浊长短若何，人 之形志苦乐若何……一一详明，务令丝毫不爽” 。
基本上需要记录中医学辨证过程中观察到和 归纳出的患者人口学情况、健康基本情况、病史和治疗史资料、疾病的症状和体征表现、治疗处 理的思路和方法、治疗过程中的变化、预后等内容 。中医学在临证治疗时有很多灵活变动的地 方，因人、因时、因病、因地域、因疾病的不同表现等，都可能有不同的治疗策略 。
某种程度上说， 中医学的每一次治疗都是一个方案，很难复制 。因此《古今医案按》的作者余震说：治疗的原则 和方法是有限的，但是使用这些原则和方法的巧妙之处却是无限的，而医案则既能反映治疗原 则和方法，又能体现应用巧妙之处 。
李龄寿在给《古今医案按》作序时说：“医之有方案，犹刑名 家之例案也 。”医家的医案记录就像法学的案例一样，法律标准是有限的，但是依据法律量刑时 有轻重出人，医案的作用就在于提供例案 。
正因为如此，历来中医学都非常重视对医案的学习 研究 。
4.中医病案怎么写病案分析？
患者姓名、性别、年龄
主诉（可加入点现病史）加上舌脉之征 。
诊断：中医诊断、证型
治则：
药方：
分析药方
例如：
患者张XX，女，32岁
患者3日前外出受凉，今日晨起时，感头昏、乏力，微恶风寒，咳嗽，咯白色痰，无汗出、发热等症，舌尖红，苔薄白，脉浮数 。
诊断：外感（风寒感冒）
治则：解表散寒，辛温发汗
方药：麻黄汤
分析：根据主诉和方药组成分析即可 。
不懂HI我 。
5.医案的概念〖medicalcase〗中医治病时对有关症状、处方、用药等的记录，多用做书名，如清代叶天士的《临证指南医案》、近人秦伯未的《清代名医医案》等 。
医案即病案 。是医生治疗疾病时辨证、立法、处方用药的连续记录 。
汉代名医淳于意创造性地记载了自己治疗的二十五例医案，当时称为《诊籍》 。包括有患者姓名、地址、职业、病理、辨证、治疗、预后等 。
后世医家有将自己所治疗的病案记录整理而为个人医案者 。也有专门选取古今名家医案汇编成册者，如《名医类案》，《续名医类案》，《古今医案按》等 。
医案源流述要中医医案起源很早，其萌芽可追溯到周代 。据《周礼》记载，当时的医生已有关于疾病名称及治疗结果的记录，但其作用主要是用于评定医生的疗效，从而确定其等级，以发薪俸 。
此外，《左传》及先秦诸子著作中，也有散在的关于医家诊治疾病的记载，均可视为医案之雏形 。现今所见最早有实际内容的医案，为《史记·扁鹊仓公列传》中所载扁鹊治赵简子、虢太子、齐桓侯三案及淳于意的诊籍 。