肝肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变 。肝脏是肿瘤好发部位之一 , 因为肝脏是人体排毒解毒的场所之一 。肝肿瘤对于人体有很大的危害 , 而且肝肿瘤多见于恶性肿瘤 , 很少见良性肿瘤 , 所以发现肝肿瘤应该尽早治疗 。
一: 手术切除
1: 手术将肝肿瘤切除干净是传统上治疗肝肿瘤最有效的方法 , 然而并不是所有肝肿瘤病人都适合接受手术治疗 。要有效的利用手术方法来治疗 , 肝肿瘤取决于两个要素:一是病人肝功能的好坏 。二是肝肿瘤的位置、数目及大小 。肝脏因为有再生能力 , 切掉一部份的肝脏 , 剩下来的肝脏会再长回来 , 肝功能良好的病人 , 肝脏可以切掉百分之七十 , 剩下来百分之三十的肝脏功能便足以供应身体所需 , 而且很快就会再生长回原来的大小 。但肝功能不好的病人肝脏再生能力较差 , 经得起肝切除的范围也较少 。肝肿瘤的位置、数目及大小决定肝脏手术所需切除肝脏的范围 。所以这两个因素决定病人是否适合接受手术治疗 。
二: 肝动脉血管栓塞
1: 经皮肝动脉血管栓塞 。简称TAE 。其原理是利用肝肿瘤主要由肝动脉供应血流 , 而肝脏的血流仅有四分之一由肝动脉供应 , 四分之三由门静脉供应 , 故利用可吸收的栓塞物把肝动脉阻塞 , 肝肿瘤细胞因没有血流供应缺氧而死 , 肝脏只会因为少了四分之一由肝动脉供应的血流 , 造成部分肝细胞坏死而有肝功能损伤 , 但因所用的栓塞物会慢慢吸收 , 肝动脉会恢复畅通 , 肝脏肝功能会逐渐恢复 。TAE对肝肿瘤的治疗 , 虽然大部分是治标 , 但对延长病患的生命 , 改善生活品质实有很大的助益 。
【肝肿瘤治疗 肝肿瘤治疗方法大全】三: 冷冻治疗
1: 冷冻外科手术的原理是利用极冷的温度将癌细胞破坏 , 目前应用于肝肿瘤及摄护腺癌的治疗上 。当进行冷冻外科手术时 , 医生剖开腹部将探针插入肝及摄护腺内的肿瘤组织中 , 并以有液化氮在内流通的探针插入肝内肿瘤部位 , 探针内因有液体氮不断流通 , 使探针温度达至摄氏负一百九十六度 。故其接触到的肿瘤组织遂被冷冻及摧毁 。手术过程均需以超音波技术来定位及辅助进行 。
四: 酒精注射法
1: 经皮穿刺肿瘤内酒精注射 。简称PEIT 。是利用酒精对细胞有直接的毒性 , 让酒精散布入细胞内会发生非选择性的蛋白质变性、细胞脱水、结果致凝固性坏死 , 随后的纤维化与小血管的阻塞也会引起继发性的细胞死亡 。所以经皮肿瘤内酒精注射是一种局部的治疗 , 对远处的病灶是无用的 。以目前适应症的共识而言 , 对肿瘤大小并无绝对限制 , 但肿瘤愈大 , 酒精渗透也愈差 , 而转移性肿瘤无论大小相较于肝肿瘤都较硬 , 酒精渗透相对更不佳 。因此常须多次穿刺注射 。所以目前经验还是以三公分以下的肿瘤为主 , 数目也最好在三、四个以下 。
五: 无线频率电疗
1: 此技术是以超音波引导 , 直接将探针插至肿瘤里 , 它的穿刺针置入肿瘤内可再伸出放射状分叉 , 扩大了导入能量后的加温区 , 使其能处理较大病灶 , 再利用无线频率的能量将局部加温 , 造成细胞凝固坏死 , 达到治疗目的 。由于它一次可烧灼三至五公分大的肿瘤 , 因此可以减少治疗次数 。适合肿瘤在三公分以下且不适合开刀的病人 。根据临床使用经验 , 治疗效果并不比酒精注射差 , 甚至有时疗效更好 , 同时它的治疗范围更大 。不过也因为治疗探针较粗且探针在肝脏内留置时间较长 , 治疗并发症较酒精注射治疗稍高 。此外治疗费用也较酒精注射治疗高许多 , 不过对于肿瘤太过于接近肝脏表面或肝门区较大胆管分枝者 , 则不适合此种方法 。
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