1.中医拔罐如何操作1.拔罐前准备:
(1)仔细检查病人,以确定是否适应症,有无禁忌 。根据病情,确定处方 。
(2)检查应用的药品、器材是否齐备,然后一一擦净,按次序排置好 。
(3)对患者说明施术过程,解除其恐惧心理,增强其治疗信心 。
2.患者体位:病人的体位正确与否,关系着拔罐的效果 。正确体应使病人感到舒适,肌肉能够放松,施术部位可以充分暴露 。一般采用的体位有以下几种
(1)仰卧位:适于前额、胸、腹及上下肢前面 。
(2)俯卧位:适于腰、背、臀部及上下肢后面 。
(3)侧卧位:适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部 。
(4)俯伏坐位及坐位:适于项部、背部、上肢及膝部 。
3.选罐:根据部位的面积大小,患者体质强弱、以及病情而选 用大小适宜的火罐或竹罐及其它罐具等 。
4.擦洗消毒:在选好的治疗部位上,先用毛巾浸开水洗净患部,再以干纱布擦干,为防止发生烫伤,一般不用酒精或碘酒消毒 。如因治疗需要,必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时,为防止引火烧伤皮肤或造成感染,应行剃毛 。
5.温罐:冬季或深秋、初春、天气寒冷、拔罐前为避免患者有寒冷感,可预先将罐放在火上燎烤 。温罐时要注意只烤烘底部,不可烤其口部,以防过热造成烫伤 。温罐时间,以罐子不凉和皮肤温度相等,或稍高于体温为宜 。
6.施术:首先将选好的部位显露出来,术者靠近患者身边,顺手(或左或右手)执罐按不同方法扣上 。一般有两种排序:
(1)密排法:罐与罐之间的距离不超过1寸 。用于身体强壮且有疼痛症状者 。有镇静,止痛消炎之功,又称“刺激法” 。
(2)疏排法:罐与罐之间的距离相隔1--2寸 。用于身体衰弱、肢体麻木、酸软无力者 。又称“弱刺激法” 。
7.询问:火罐拔上后,应不断询问患者有何感觉(假如用玻璃罐,还要观察罐内皮肤反应情况),如果罐吸力过大,产生疼痛即应放入少量空气 。方法是用左手拿住罐体稍倾斜,以右手指按压对侧的皮肤,使之形成一微小的空隙,使空气徐徐进入,到一定程度时停止放气,重新扣好 。拔罐后病人如感到吸着无力,可起下来再拔1次 。
8.拔罐时间:大罐吸力强,1次可拔5--10分钟,小罐吸力弱,1次可拔10--15分钟 。此外还应根据患者的年龄、体质、病情、病程以及拔罐的施术部位而灵活掌握 。
9.拔罐次数:每日或隔日1次,一般10次为1疗程,中间休息3--5日 。
2.中药的处方怎样写中药处方格式及书写要求
第一条 为规范中药处方管理,提高中药处方质量,根据《药品管理法》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本要求 。
第二条 中药处方包括中药饮片处方、中成药(含院内中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应分别单独开具处方 。
医师开具中药处方时,应以中医药理论为指导,并遵循安全、有效、经济的原则 。
第三条 中药处方应包含以下内容:
1、一般项目,包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区床位号等;
2、中医诊断,包括病名和证候;
3、药品名称、用量、用法,中成药还应标明剂型、规格;
4、医师签名或加盖专用签章、处方日期;
5、药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章 。
第四条 中药饮片处方的书写,应遵循以下要求:
1、应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列 。
2、名称应按药典规定准确使用,应符合《国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》的要求 。