若转成枕前位有困难时,也可向后转成正枕后位,再以产钳助产,若以枕后位娩出时,需作较大的会阴侧切,以免造成会阴裂伤,若胎头位置较高,疑有头盆不称,则需行剖宫产术,中位产钳不宜使用 。3、第三产程,因产程延长,容易发生产后子宫收缩乏力,故胎盘娩出后应立即肌注子宫收缩剂,以防发生产后出血,有软产道裂伤者,应及时修补,新生儿应重点监护,凡行手术助产及有软产道裂伤者,产后应给予抗生素预防感染 。
总之,持续性枕后位、枕横位怎么处理一定要重视,以免难产带来的伤害 。同时要了解下持续性枕后位、枕横位出现的症状,及早做好防治措施,尽量避免伤害 。
5.枕后位怎么调整胎位异常是造成难产的常见因素之一 。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,因胎头在骨盆腔内旋转受阻造成的持续性枕横位、持续性枕后位,可以影响自然分娩率 。胎头以枕后位或枕横位衔接,在下降过程中,如给予适当处理可转成枕前位而自然分娩 。
按产程常规处理,产妇精神紧张、疲乏无力,给予心理疏导,鼓励产妇增强分娩信心,必要时给予镇静、补液,及时排空膀胱,查清胎方位,未破膜者行人工破膜,如为左枕横位、左枕后位者,取右侧俯卧位,右腿后伸,左腿屈曲于腹前 。右枕横位、右枕后位者,取左侧俯卧位,左腿后伸,右腿屈曲于腹前 。使胎背依靠重力作用沿较短途径旋转至枕前位 。同时必须加强宫缩,依靠产力和二重力作用迫使胎儿旋转,当胎位转正后,胎头会有明显下降,肛门括约肌松弛,产妇便意明显,再保持体位约2~3次阵缩后,即可摆正体位用力分娩,若内诊仍有少许宫颈未退缩,可于宫缩间歇时用手指上推宫颈至耻骨弓后方,宫缩后退出手指,宫口即随之开全 。观察记录产程进展和胎儿变化 。
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