服药单怎么写

1.请问药品说明书上写单剂量的意思是单剂量有2种要求,服用各不相同 。
1、“仅需单剂量服用 。”,比如:仅需单剂量服用0.15g,这种说法就是指,只需要服用一次,但是服用1次的剂量要达到规定的0.15g 的剂量 。即可,第2天不需要继续服用第2次了 。
2、“每日单剂量口服 。”,比如:每日单剂量服用0.15g 这种说法就是指,每天服药一次,每次服用的剂量也要达到规定的0.15g 的剂量 。但是第2天、第3天 。,还要继续服药,每天1次 。
如果没有说明“仅需”或“每日”,那就还是按每日单剂量服用0.15g理解,第2天、第3天 。,还要继续服药,每天1次 。一般疾病连续服药不超过7天 。
2.门诊病历怎么写门(急)诊病历的写法
【服药单怎么写】门(急)诊病历的内容主要包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史、病史记录、化验单(检验报告)、医学影像学资料等 。
1.认真填写病人的姓名、性别、出生年月、民族、职业、住址、工作单位、药物过敏史等 。每次就诊时,均需写明科别和年、月、日,记录内容要简明扼要,重点突出 。
2.记录病人就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史等简要病史和体征(阳性体征、必要的阴性体征)、检查项目、检查结果、初步诊断、用药名称、剂量和用法以及治疗意见,如人院、手术、会诊、转科、留诊观察和回家休息治疗等 。如需复诊,应写明复诊时间、内容及再次接诊治疗医师须注意的事项 。
3.复诊病历重点记录病情变化和诊疗效果 。包括就诊时间、科别、主诉、现病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断和处理意见及医师签名 。初步诊断应力求在就诊当日或1次一2次复诊中确定 。对一时难以确诊者,可暂写明某症状待诊,如 “发热待诊(查)”等.
4.急、重、危病人就诊时,必须记录就诊时间到分钟,除简要病史和重要体征外,应记录血压、脉搏、呼吸、体温、意识状态、诊断和抢救措施 。对门诊抢救无效而死亡者,要记录抢救经过、死亡时间和死亡诊断,并在死亡后6小时内完成抢救记录 。
5.门诊病历记录完毕,接诊医生要签全名或加盖规定的印章,所有门诊病历必须在接诊时完成 。
6.首诊科室接诊医生必须书写门(急)诊病历,若需请其他有关科室会诊或转诊者,由首诊科室接诊医生在门(急)诊病历上书写清楚,开好有关的转诊或会诊申请单 。若病人行动不便或病情危重,应由首诊科室接诊医生负责请有关科室医生前来会诊或作检查,亦应在门诊病历上书写会诊及检查结果记录,提出诊疗意见,由首诊科室负责执行,对病人作妥善处理 。
7.实习医师书写的门(急)诊病历,应由带教老师审阅签字后方可生效 。
门诊病历
姓名:xxx性别:男年龄:45岁民族:汉职业:干部住址:xx市xx巷xx号科别:普内科
初诊记录
xxxx年xx月XX8
反复上腹部隐痛3年,加重3个月 。
自1996年7月开始,常于饭前感上腹部隐痛,多因饮食不节诱致 。伴反酸、唆气、纳差,饭后可缓解 。无发热、黄疽、呕血及黑便史 。近3个月发作较频繁,疼痛无规律性,疼痛次数增多、加重,进食后不缓解 。
过去健康,无肝病及胃病史 。
体检: p 75次/min,BP 120/8OmmHg(16/1O. 7kPa),巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未触及,上腹正中轻压痛,莫菲征阳性,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常 。处理初步诊断腹痛待查
1.大便潜血检查1.漫性胃炎
2.胃镜检查胃、十二指肠溃疡
3.胆囊B型超声波检查2.慢性胆囊炎 4.雷尼替丁0. l5BidX7d