夏天要因“脂”制宜( 三 )


追问6:谁是高血脂的高危人群?
容易患高血脂的人群有以下9类 。
2)肥胖者;
3)中老年人;
4)35岁以上长期大鱼大肉高脂、高糖饮食者;
5)绝经后妇女;
6)长期吸烟、酗酒者;
7)不爱运动者;
8)患有糖尿病、高血压、脂肪肝病者;
9)生活无规律、情绪易激动、精神长期处于紧张状态者
追问7:降血脂的药物有哪些?
对顽固而严重的高脂血症,可适当给予药物治疗,目前还没有很合乎生理要求的降脂药物 。多数降脂仅有短时疗效,而长期用则出现明显副作用 。所以,药物治疗应被看作是治疗冠心病高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施,且需与非药物疗法联合进行 。
目前常用的降血脂药物有如下几类 。药物治疗必须在医生指导下,综合分析病史后选择使用 。
1、苯氧芳酸类:此类药物有非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特等 。苯氧芳酸类药物降血脂作用强,起效快 , 降甘油三酯的作用比降胆固醇的作用强 。
2、三羟甲基戊二酰-辅酶A还原酶抑制剂:此类药物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等 。此类药物以降胆固醇为主,降脂作用强,起效快 。
3、烟酸类:此类药物中氧甲吡嗪较常用,降低血清甘油三脂的作用比降低胆固醇强 。
4、多不饱和脂肪酸类:包括各种植物种子油 。如橡胶种子油,月见草子 , 水飞蓟种子的油和海鱼的制剂 。这类药物有降血脂和降低血粘度的作用,但作用比较温和,。
5、泛硫乙胺:为辅酶A的衍生物,有降低血清胆固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白-胆固醇的作用 。
6、藻酸双酯钠( ppS):是以海藻撮物为原料的类肝素海洋药物 。有搞血长低血粘度、扩张血管和降低血脂,升高HDL水平的作用 。主要用于缺血性心脑血管疾病的防治 。
7、其他降血脂药物:如银杏类(天保宁)实验证明能使血清甘油三脂(TG)显着降低 。
追问8:高血脂饮食方面要注意什么?
饮食治疗是高脂血症治疗的基?。蘼凼欠癫扇∪魏我┪镏瘟浦埃?首先必须进行饮食治疗 。饮食治疗无效时或病人不能耐受时,方可用药物治疗 。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制 , 以增强药物的疗效 。
(1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基础 。减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等 。这类食物饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上,增加血液的粘稠度,饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成,使血清胆固醇水平升高 。饱和脂肪酸长期摄入过多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促进血栓形成 。
多不饱和脂肪酸DHA,能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展 , 能够减少血小板的凝聚 , 并增加抗血凝作用 。能够降低血液的粘稠度 。DHA可以降低血脂保护神经系统 。因此提倡多吃海鱼,以保护心血管系统,降低血脂 。烹调时,应采用植物油,如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等,每日烹调油10毫升~15亳升 。
(2)限制胆固醇的摄入量 。胆固醇是人体必不可少的物质 , 但摄入过多的确害处不少,膳食中的胆固醇每日不超过300亳克,忌食含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物 。
植物固醇存在于稻谷、小麦、玉米、菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈现游离状态 , 确有降低胆固醇作用,而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用 。提倡多吃豆制品 。
(3)供给充足的蛋白质 。蛋白质的来源非常重要,主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类应去皮、鱼虾类及大豆、豆制品等食品 。但植物蛋白质的摄入量要在50%以上 。