四成癌症起因不良生活方式( 二 ) _生活方式

正是由于这个革命化的研究结果，使我们中国政府包括卫生部加大了对肺癌筛查项目的投入和关注。
45岁以上，吸烟史超过25年的，或者55岁以上，吸烟史超过20年的这样一批中老年，不管是否报销，是否医保，是否筛查，作本人都应该拿出这个钱进行健康体检。而且，这个健康体检必须是真正的健康体检，而不是作一个胸透，这种不负责任和不准确、不科学的体检反而更害人。例如，一个刚刚参加完所谓健康体检的人，如果出现痰中出血，也会因为阴性的检查结果而以为自己没事。
早期发现不用开胸
近年，肺癌的微创外科治疗进展迅速，使得部分肺癌手术再也不用像以前一样开胸，不用切断肋骨、肌肉，取而代之的是只需打小洞的胸镜技术，创伤小，患者术后恢复也迅速许多。
不过，这个手术只适用于早期肺癌，这也是我们强调要早期发现的原因。一旦发现是能接受微创手术的早期肺癌，通常可以获得长期生存。如果我们的患者都是健康筛查发现的早期肺癌，社会上就不恐惧癌症了。就跟高血压、糖尿病一样，不把它跟死亡联系在一起了，任何的早期癌症都不会跟死亡挂钩了。
稍值得欣慰的是，我国早期肺癌的发现率每年以20%-30%的速度上涨。我刚开始工作时90%都是晚期的，现在能做的手术到了30%-50%，而日本、美国90%以上都是可以做手术的。
拒绝肺癌：远离“重口味” ，营造“小清新”
尽管早期发现、早期治疗，能避免更大的损伤和巨额的治疗费用，但还是要再次强调“即使微创手术也是要把肺切了。预防才是最经济的”。
肺癌的预防，最少不了的就是让我们的内外环境更加“小清新”。
No.1：拒绝烟草，拒绝一手烟、二手烟、三手烟！
No.2：营造家庭“小清新” ，厨房油烟、抽油烟玑、烹调方式、装修材料，这些影响小环境的因素，我们自己完全可以掌握。
No.3：营造外环境“大清新”，呼吁政府控制好汽车尾气，治理污染的空气，治理pM2.5，呼吁减少我们职业环境中的各种污染。
专家教您如何用好警戒药
“根据世界卫生组织的资料，在全球范围内有50%以上的药物使用不当，半数患者不能正确服药。”日前，孙忠实教授在世界健康基金会举办的安全用药培训活动中指出，近年来国内外发生了多起因药物安全问题召回事件，目前我国药监部门与临床参考的药物不良反应资料与报告，大部分来自美国FDA 。前不久，美国公布了2011年美国38个发生重大药品不良反应事件的药物，这些药物在我国临床上也广泛应用。从该报告中，孙忠实教授选出我国临床使用最广、应用最多的8种警戒药，告诉医患如何安全使用。
罗格列酮及其复方制剂包括文迪亚、文迪美(马来酸罗格列酮/二甲双胍)、文迪尔(马来酸罗格列酮/格列美脲)，主要用于2型糖尿病。
主要风险：因可增加心血管事件风险，如心脏病发作、猝死，而限制其使用，并将其纳入“风险评估与减轻策略”，以加强监管力度。
安全提示：此类药物仅用于对其他药物无效的2型糖尿病患者，正在使用且未出现心血管反应者可继续使用。
屈螺酮含本品的口服避孕药有屈螺酮炔雌醇片，为复方制剂，主要用于短期口服避孕，也用于调整月经不规则。
主要风险：可能增加静脉血栓栓塞的风险。
安全提示：应提醒正在用药的女性其具有导致血液凝固的潜在风险;已经用药者应按说明继续服用，除非医务人员告知其不能继续服用;建议35岁以上的吸烟女性不应该服用任何类型的复方口服避孕药(包括含屈螺酮的制剂) ，因其会增加严重心血管事件的风险。