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癫痫检查的常见问题
1、癫痫患者有可能进行哪些辅助检查?
神经外科癫痫中心的专家告诉我们:脑电图脑电图是诊断癫痫发作和癫痫的最重要手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类 。
CT多在急性发作时或发现大脑有可疑的钙化和无法进行磁共振检查的情况下应用 。
MRI对病因诊断有很高的提示价值,特别是对难治性癫痫的评估 。
单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可辅助难治性癫痫手术术前定位 。癫痫源在发作间歇期为低灌注 , 发作期为高灌注 。还有脑磁图、正电子发射断层扫描(PET)等 , 但不是常规检查 。
其他实验室检查:①血液学检查:能够帮助找寻病因 。还可以对药物不良反应进行检测,包括血常规和肝、肾功等 。②尿液检查:包括尿常规和遗传代谢病的筛查,⑧脑脊液检查:主要为排除颅内感染等疾病 。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应做支原体、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等疾病检查 。④其他检查:针对临床可疑的病因,可以根据临床需要或者现实条件进行相对应的其他特异性检查 。
2、癫痫外科治疗前必须进行视频脑电图检查吗?
决定对顽固性、局灶性癫痫患者进行外科治疗的最重要因素是在对该患者进行外科前的评估,不同评估方案对致癫痫源区的判断结果一致 。这些评估方案包括:癫痫发作症状学、发作间歇期脑电图、发作期脑电图、神经影像学、与病灶相关的全部神经心理学检测等 。长时间视频脑电图(V-EEG)监测能同时提供患者的临床发作表现、发作间歇期脑电图和发作期脑电图 , 在癫痫外科治疗中有着举足轻重的作用 , 是癫痫外科术前检查不可或缺的环节 。
3、做脑电图检查对人体有损害吗?
脑电图检查作为一种非创伤性检查法,自问世以来至今已有八十多年的历史 。我们知道,人体在正常或疾病状态下都会产生不同的生物电 , 而大脑也不例外 。我们将电极安置在人体的头皮上 , 不是向头部通电 , 而是将脑细胞群自发性、节律性的微弱电信号,通过电极、导线引导出来 , 经脑电图机放大、滤波和信号处理等加工,反映在计算机屏幕上,得到脑电活动的不同图形,从而对患者脑部情况做出判断 。因此,我们懂得了脑电图的工作原理和检查机理,就可以得出一个结论:脑电图检查不但对人体没有任何损害,而且对了解患者病情、及时治疗和恢复健康都是一项不可缺少的检查手段 。
4、已经做了CT或核磁共振成像(MRI)检查,为什么还要做视频脑电图(V-EEG)监测?
CT或核磁共振成像(MRI)是影像学检查 , 只能分辨脑结构上有无异常,影像学检查发现的损害区并不等于癫痫灶 。视频脑电图(V-EEG)监测能分辨出脑功能上有无异常,可直接发现癫痫灶 。脑电图检查发现的癫痫灶有时需要经过CT或MRI的证实,才能准确定位 。所以对癫痫灶的定位 , 两种检查缺一不可 。
5、视频脑电图(V-EEG)监测前有哪些准备工作要做?
(1)医生通知患者做视频脑电图检查,告知其检查目的、上机时间 , 将检查要求向患者解释清楚,消除患者的顾虑,以便让患者能充分理解、配合检查,并提供相关病史资料 。
(2)检查前患者应将头部清洁干净,必要时剪短头发 。不可涂抹发油、发蜡、摩丝等物质 。
(3)患者进入视频监测病房后需要亲属陪护,帮助患者在发作时报警并观察、记录和描述患者发作时的表现和医生要求的相关信息 。
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