到了“大暑”节气 , 天气闷热,患过敏性疾病的人也越来越多 。很多朋友问华子,在抗过敏治疗的时候,有种药物叫作氯雷他定,但是还有地氯雷他定和枸地氯雷他定,这三种药物名字相差不多 , 只差了“地”或“枸地” , 有什么区别,哪种更好一些?
华子说 , 氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定,实际都属于同一类药物,作用差不多,不过在药效强度、副作用、作用时间上有所区别 。
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一、结构上三者略有区别氯雷他定是三环类的抗组胺药物,可以选择性地拮抗外周H1受体 , 主要用于缓解喷嚏、流涕、鼻塞、眼痒、荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏性疾病的症状 。
地氯雷他定 , 是氯雷他定在人体内的主要活性代谢产物 。与氯雷他定相比 , 起效速度更快 , 抗过敏作用更强,不良反应也更小 。可以简单地理解为,地氯雷他定是氯雷他定的升级产品 。
枸地氯雷他定,其本质上还是地氯雷他定,只不过是与枸橼酸二钠结合成盐,增加了药物在水中的溶解度 。进入人体之后,仍然需要解离成地氯雷他定才能发挥作用,所以枸地氯雷他定不是地氯雷他定的升级,只是延长了药物的作用时间 。
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二、三者在安全性方面的比较三者的副作用相似,主要会引起乏力、头痛、嗜睡、口干、恶心、呕吐等不良反应 。相比而言,氯雷他定的副作用发生率较高 , 地氯雷他定的副作用发生率低一些 。
枸地氯雷他定通过分解出地氯雷他定发挥作用,副作用发生率与地氯雷他定相似,但其同时也会分解出枸橼酸,对肾脏有一定的风险性,而且发生过肾脏不良反应的报道 。所以综合来说,地氯雷他定的风险性最低 。
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三、用药方便性与性价比的区别氯雷他定研发时间较早,相关临床试验做得较多,安全性较为可靠 。所以氯雷他定分类为“非处方药”(OTC),可以自行在药店购买使用 。而地氯雷他定与枸地氯雷他定为处方药 , 需要凭借医生的处方才能购买和使用 。
氯雷他定进入人体后,会生成地氯雷他定发挥作用;枸地氯雷他定进入人体后,也是分解出地氯雷他定发挥作用;而地氯雷他定,会直接发挥作用 。所以三者发挥作用的主要成分相同,都是地氯雷他定 。
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在价格上,氯雷他定、地氯雷他定便宜一些,枸地氯雷他定贵很多 。从药物经济学上考虑,地氯雷他定的性价比最高,氯雷他定次之,枸地氯雷他定最差 。
所以在选择药物的时候,如果没有医生处方直接去药店购药,那么就只有氯雷他定一种选择 。如果有医生能开具处方 , 选择地氯雷他定比较好 。而且现在国产药的质量也很好 , 没有必要买高价的进口药物,选择价格最低的就可以 。
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【抗过敏的氯雷他定 拮抗是什么意思】总结一下,对于抗过敏药氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定,三种药物的作用相似,结构上略有不同 。其中地氯雷他定的作用最好,副作用最低 , 为常用的选择 。建议用药在医生指导下进行,对用药有疑惑,要及时咨询医生或药师 。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识 。
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