心肌梗塞急救_心梗突发时应怎么样急救？ _生活经验

遇上心肌梗塞，该如何急救？？？1.一般处理：家人发生急性心梗时，首先帮助患者就地平卧，立即拨打急救电话，不要慌忙送往医院，更禁忌剧烈搬动患者，因为无论是让病人自己步行还是人背车拖，即便是轻微的活动都会增加心肌工作量和耗氧量，加重缺血，继而可引起严重的心律失常，甚至猝死。请保持冷静，也注意维持环境的安静与病人情绪的平和。
2.药物处理：
1）嚼服300mg阿司匹林。阿斯匹林已被证实具有抗血小板凝集的作用，并被认为能在血栓形成早期抑制血栓进展。在欧美国家进行的随机对照实验显示，阿斯匹林可有效降低首次心梗和心血管事件的风险，在心梗发作的早期使用阿斯匹林能够降低总体死亡率。[引自果壳文章]；
2）硝酸甘油0.6mg舌下含服或速效救心丸10粒口服或口服冠心苏和丸1丸或吸入亚硝酸异戊酯一支（包在手帕内拍碎，置于鼻前吸入）。这些药物虽不能根治疾?。?但都有扩张冠状动脉，改善心肌供血的作用，可以防止梗死面积扩大。
3.吸氧：因为急性心梗患者都有不同程度的缺氧症状，所以吸氧可限制缺血性心肌的损伤。家里备一个制氧机现在应该不是很难。一般为2～4L/min，严重者6～8L/min，如果是鼻塞法吸氧的话，注意定时更换鼻孔及湿化液。
4.人工呼吸和胸外心脏按压：如果病人呼吸骤停，则需要进行心肺复苏。具体方法见2010美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南。
5.如果医护人员无法赶来，要在病人安静休息，生命症状平稳（脉搏次数和节律正常）后，用车或者担架小心的送往医院救治，注意避免颠簸和不必要的搬动。
接下来，不管是溶栓还是PCI什么的，就交给医护人员吧。
心肌梗塞如何急救？急性心肌梗塞发病如何急救
1、安静：发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
2、镇痛：舌下含硝酸甘油片，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。有条件时，可用硫酸吗啡2-5mg缓缓静脉注射，每隔15分钟重复1次，直到疼痛缓解；或杜冷丁50-100mg，肌肉注射。必要时在4小时后重复给药。
3、吸氧：有条件时应立即吸氧。
4、复苏：经上述急救见效不明显时，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
5、求救：很快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。
心肌梗塞是冠心病常见的临床表现，也是最为危险的类型，是由于严重而持久的心肌急性缺血引起的部分心肌坏死，故症状比心绞痛严重，不仅波及范围大，持续时间长，而且有生命危险。因此在急救车到来之前应该做到：
●立即原地静卧休息，不许随便搬动病人，更不能扶病人走动；
●立即给予消心痛5—10mg舌下含服；
●安定2.5—5mg口服；
●速效救心丸10粒舌下含服；
●有氧气袋立即给予吸氧；
心肌梗塞的急救方法【心肌梗塞急救_心梗突发时应怎么样急救？】你好朋友，对于心肌梗塞的急救方法很多人都问过，突发心梗如何快速救治？怎么在平时发现心肌梗死的患者的时候，给与一些帮助？心肌梗死的黄金救治时间是多长时间？这些都是我们常听人问的问题。
其实，这个快速救治叫做心肺复苏，其实，心肺复苏是我们每个个体都应该掌握的知识，尤其是有心脏病的患者家属们，在美国，对于孩子的教育中，都会有心肺复苏的知识讲解，会讲到如何救人。也强烈推荐我们国家在孩子们课堂上普及这些快速救治办法！
心肺复苏第一步就是心脏按压，按压的地方是沿着胸骨中线往下划手，到和我们的乳头平，这样的一个点，左手放到胸骨中段，和乳头平齐的部位，右手和左手重叠，用我们的身体力量进行按压，频率是一分钟一百次，按压的深度是五厘米。
有些人会问，怎样确定按压深度？虽然不能保证多少厘米，但是一定尽可能的按照这样的方法来按压，因为按压的目的就是防止心脏骤停，如果心脏停止五分钟的话，就会导致脑死亡，如果大脑没有供血，肯定出现脑死亡坏死，这个时候再进行心脏救治，也是没有用处的。
再有，为什么有时候会看到换人按压救助？这是因为一个救治的人体力有限，按压一会就会没力气，这个时候就要换人继续进行，一直要等到急救车到来，这样就很可能救人一命！

文章插图
此截图源自于《心肌梗死与心肌康复》一书，全程视频讲解，网上有下载！
治疗心梗的随身带的急救药是什么药一般处理：家人发生急性心梗时，首先帮助患者就地平卧，立即拨打急救电话，不要慌忙送往医院，更禁忌剧烈搬动患者，因为无论是让病人自己步行还是人背车拖，即便是轻微的活动都会增加心肌工作量和耗氧量，加重缺血，继而可引起严重的心律失常，甚至猝死。请保持冷静，也注意维持环境的安静与病人情绪的平和。
2.药物处理：
1）嚼服300mg阿司匹林。阿斯匹林已被证实具有抗血小板凝集的作用，并被认为能在血栓形成早期抑制血栓进展。在欧美国家进行的随机对照实验显示，阿斯匹林可有效降低首次心梗和心血管事件的风险，在心梗发作的早期使用阿斯匹林能够降低总体死亡率
2）硝酸甘油0.6mg舌下含服或速效救心丸10粒口服或口服冠心苏和丸1丸或吸入亚硝酸异戊酯一支（包在手帕内拍碎，置于鼻前吸入）。这些药物虽不能根治疾病，但都有扩张冠状动脉，改善心肌供血的作用，可以防止梗死面积扩大。
3.吸氧：因为急性心梗患者都有不同程度的缺氧症状，所以吸氧可限制缺血性心肌的损伤。家里备一个制氧机现在应该不是很难。一般为2～4L/min，严重者6～8L/min，如果是鼻塞法吸氧的话，注意定时更换鼻孔及湿化液。
4.人工呼吸和胸外心脏按压：如果病人呼吸骤停，则需要进行更加的强调胸外按压的重要性，同时在按压次数等细节上也有了修改
5.如果医护人员无法赶来，要在病人安静休息，生命症状平稳（脉搏次数和节律正常）后，用车或者担架小心的送往医院救治，注意避免颠簸和不必要的搬动。
阿司匹林真能急救心梗吗在发生心梗时，这三种药物都是可以服用的，不过它们的运行机制不一样：硝酸甘油或速效救心丸只能起到缓解缺血症状、扩张血管的作用，而阿司匹林却能发挥基础性作用，可以快速抑制血栓。因此在发生心梗后可以在第一时间服用300—500毫克的阿司匹林。另外，阿司匹林虽然不能替代其他治疗心血管的药物，但是有两种病人是可以在平时长期预防性服用的：一种是以前曾有心梗、脑梗发病史的朋友，这种情况下服用阿司匹林可以预防下一次发?。?起到二级预防的效果;还有一种是患有高血压、糖尿病的病人，一般说来，他们是发生心梗的高危人群，如果平时服用阿司匹林的话，也能起到有效预防心肌梗塞的效果，服用时一般根据药物说明，每次100毫克(一片)即可。
补充
在发生心梗时，这三种药物都是可以服用的，不过它们的运行机制不一样：硝酸甘油或速效救心丸只能起到缓解缺血症状、扩张血管的作用，而阿司匹林却能发挥基础性作用，可以快速抑制血栓。因此在发生心梗后可以在第一时间服用300—500毫克的阿司匹林。另外，阿司匹林虽然不能替代其他治疗心血管的药物，但是有两种病人是可以在平时长期预防性服用的：一种是以前曾有心梗、脑梗发病史的朋友，这种情况下服用阿司匹林可以预防下一次发病，起到二级预防的效果;还有一种是患有高血压、糖尿病的病人，一般说来，他们是发生心梗的高危人群，如果平时服用阿司匹林的话，也能起到有效预防心肌梗塞的效果，服用时一般根据药物说明，每次100毫克(一片)即可。

一个急性心肌梗死的病人怎么急救急性心肌梗死多见于年纪较大者，是一突发的危险疾病，发病前多会出现各种先兆症状。
在心肌梗死发作前1-2天内，患者心绞痛发作会比以前次数增多，服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。
如果出现以上症状，患者要立刻停止任何重体力活动，躺下休息，观察病情，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，如果发现病势加重，应抓紧请医生，并立即进行现场救护。
急性心梗的表现形式多样，有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊，却无相应脏器的病理改变，也不可忽视心梗的存在。
心肌梗死急救的“黄金1小时”
“时间就是生命”，对于急性心肌梗死的救治，这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6-8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。
其实，如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救，康复后跟正常人一样；但如果在1个半小时后抢救，心肌将出现坏死，且时间越长，心肌坏死越多。但遗憾的是，有一半患者因为自身或家属的原因，而错过了急救的时机。因此，提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。
上海市第十人民医院心内科徐亚伟主任指出，持续的胸痛可能提示突发急性心梗，也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等，患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑，应赶紧拨打120急救，不要错过最佳抢救时机。
心肌梗死的急救办法
若身边无救助者，患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，这是有效的自救方法。作为家属，如果发现家人突发心肌梗死，应该保持镇定，果断急救：
1、拨打120：尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧：立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
3、镇静：如有家用常备药箱，立即取出硝酸甘油片让病人含化，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片，使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。
4、吸氧：如有供氧条件，应立即给予吸氧。
5、人工呼吸：如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。
人工呼吸的操作要领
家中若有病人，家属平时应对掌握急救的基本知识，尤其是人工呼吸的操作要领和注意事项，避免在疾病突发时手足无措。
操作要领：
1、病人仰卧，面部向上，颈后部（不是头后部）垫一软枕，使其头尽量后仰。
2、施救者位于病人头旁，一手捏紧病人鼻子，以防止空气从鼻孔漏掉。同时用口对着病人的口吹气，在病人胸壁扩张后，即停止吹气，让病人胸壁自行回缩，呼出空气。如此反复进行，每分钟约12次。
3、吹气要快而有力。此时要密切注意病人的胸部，如胸部有活动后，立即停止吹气。并将病人的头偏向一侧，让其呼出空气。
注意事项：
1、每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新鲜空气。
2、进行4～5次人工呼吸后，应摸摸动脉。如果没有脉搏，必须同时进行心脏按摩。
中老年人尤其是有高血压、糖尿病或其它慢性病者，一旦出现头晕、头痛、胸闷、心慌气短、胸背部不适、脖子有压迫性窒息感等症状，应尽快到医院。尤其是心前区压迫性绞痛持续3分钟以上，并向左上肢放射，必须在第一时间拨打120急救电话。
心梗突发时应怎么样急救？先看看是不是心梗：急性心梗是个突发?。?每个人都应了解它的症状，作出及时判断。虽然不一定准确，但考虑到心梗的高死亡率，宁可「错判三千」也不能「漏判一个」。
大家都知道「心梗会胸口疼」，但这样的认识还比较表浅。心梗常有以下特点：
常有发作诱因
多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、吃饱饭、突然受凉后发生。
典型症状是胸口痛、发闷
心梗最典型的症状就是胸部有「闷痛」的感觉，有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。
此外，还可能会烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。
身体其他部位也会痛
疼痛部位常为胸部，一般疼痛范围有一个巴掌大?。?但有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。
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深色为疼痛不适可能出现的部位
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发作时间
典型心梗一般持续 30 分钟以上，但超过 15 分钟的胸痛也需注意。
这些人更容易心梗
心梗多发于中老年人，有吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人更容易发生。
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心梗发作的 3 个急救方法
1. 找人帮忙，并拨打 120
找人帮忙比用「床头三宝」之类的东西要重要的多，因为真正的心梗不是一般的药物或方法能缓解的。
尽快去医院才是最佳解决方案，没有之一。
如果家里没有其他人帮忙，那就先打 120，然后把门打开，方便急救人员施救。
如果只是感觉有可能发生心梗（如持续 15 分钟以上的胸闷胸痛，服药不能缓解），应该马上拨打 120 急救电话，并告知家属的联系方式。
2. 控制情绪，减少活动
情绪激动和身体活动都会提高心脏耗氧量，加重病情，所以「大口呼吸用力咳嗽」之类的行为肯定不对。
正确的方法是：
立即平卧休息，或在有依靠的地方坐下，再呼叫他人协助。
克制紧张情绪，可适当做缓慢的深呼吸，速度不宜过快，否则会造成通气过度，一般 5 秒一次为宜。
3. 其他处理
如果有条件，吸氧是一个比较好的选择。

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这 2 种药不能随便吃
1. 硝酸甘油
有些心梗患者会出现低血压，含服硝酸甘油后病情可能加重。
所以，最好在测量血压后，真正确定血压不低再吃。如果没有测量血压的条件，就不要盲目服用。
2. 阿司匹林
如果患者不是心梗而是其他疾病引起疼痛，吃了阿司匹林可能给后续处理带来麻烦。
比如患者血压过高，服用大剂量阿司匹林可能导致脑出血，那样更危险。
一句话，如果没有专业医生的指导，不要随便服药