近期,随着防疫政策的改变,我大昆明的朋友们都阳了,好多人讲述自己的疼痛经历,刚开始的时候 , 脖子里边像有东西堵着一样,同时还会伴随腰、臀部酸痛、无力,不知您是这样的吗?
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我觉得有必要聊一聊这个话题,愿大家能正确认识,不要因此而担心、焦虑,同时和您们分享我这几天遇到的两个案例 。
案例一:咳嗽诱发腰痛这个病例是男性,某医院的主任医师,因为频繁咳嗽,腰部剧烈疼痛而就诊 。据他讲述,由于天天站着做手术,他在被感染之前,腰部就有疼痛;后面由于阳了,这种疼痛就逐渐加重,到目前经核酸检测已经转阴,但是腰部的疼痛仍然一直持续存在 。
在我查体的时候,发觉他走路基本没问题,站着也没问题,只要一咳嗽就会诱发强烈的腰部剧痛 , 上治疗床有些困难、翻身困难、抬臀困难,徒手检测时 , 第12胸椎至第二腰椎的棘突偏移,棘突旁偏右侧的肌肉组织有肿胀,骨盆左低右高 。
在进行对症治疗时,主要从腰椎的稳定性入手 , 利用一根弹力带围绕腹部捆绑几圈,试图咳嗽,腰部疼痛可以明显改善,于是给予内核心和外核心评估,发觉他是内核心不足和外核心的前斜链比较弱 。
对此进行了手法激活后 , 并给予强化核心锻炼 , 经两次治疗后,咳嗽后腹内压增加引发的腰痛在逐渐缓解;当然,我并没有考虑他的疼痛完全来源于结构问题,感染诱发也是一个很关键的因素,可能还得继续抗病毒处理 。
案例二:躺着腰痛这个案例是女性,是本院的一位医务人员 , 由于是放射科的医生 , 长期久坐,平时腰就不怎么好,就在前天跑来我科门诊就诊 。
据她描述,平时腰部酸疼可以勉强忍受 , 就在近日被感染后,还正在阳着,突然腰部的疼痛加剧,有些没法耐受 , 躺着都很痛苦 。
由于考虑她还在阳性中,并且是感染后才加重,考虑和自身抵抗力有关系,建议她先回家对症抗病毒处理 , 等转阴后观察情况再行治疗 。
案例三:腰臀部酸软疼痛这个案例是自己的家人,平时从来不会腰臀部疼痛 , 就在被感染当天,出现脖子干痒,腰臀部酸软、无力 , 感觉是坐也不是,躺也不是,逐渐出现发烧又开始腰部症状加重 。
对于她的问题,是病毒出现后才出现的,所以并不考虑其他因素 , 对症抗病毒处理,找了好多被子盖在身上,出了一身汗液之后 , 这种腰臀部酸痛一下缓解了,感觉全身轻松 。
案例四:腰椎间盘突出引发腰痛这个案例是一个年轻小伙,才17岁就出现腰椎间盘突出,走路一瘸一拐而就诊 。据他讲述,自己平时每天都会练体操,在2个月前就出现腰痛,在当地医院住院治疗根本没有改善的迹象 。
接诊时,我第一还是比较关注小伙近期有没有被感染过,当然他说没有 , 查看核酸的确是阴性的;在查看其核磁共振时,腰5-骶1椎间盘是向左侧突出的,徒手查体时 , 左下肢的神经张力比较高,直腿抬高只能50°,骨盆右高左低,脊柱向左侧突、右侧弯 。
这个患者进行了手法处理,调整结构的平衡和神经松动手法配合关松处理 , 经过3次治疗后,其症状也逐渐在改善 。
感想在疫情期间,可能还有好多人不知道感染后 , 会出现腰臀部酸痛、无力,会担心或许前往医院就诊 。孔医生建议大家,倘若您没感染之前就有腰痛,感染后加重或是感染后才出现腰痛,都不必太紧张,等几天转阴后症状就会改善 , 若是转阴后还不缓解,再前往医院就诊 。
毕竟 , 最近医院内环境也不好,尽量好好呆在家,减少外界接触 , 保护自己的同时也是保护他人 , 医生们还得继续工作接诊其他病人 。
假如自己的确没有被感染 , 有难以接受的腰痛等问题 , 可以保护好自己的情况下前往医院就诊 。
最后,希望大家都好好的,阳了的朋友尽快好 , 没阳的朋友努力保护好自己,多加强运动锻炼、多喝热水,增强自身抵抗力 。
【出现腰臀部酸软 左侧腰疼痛是什么原因男性】#头条创作挑战赛#
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