硝苯地平和氨氯地平哪个效果好 心痛定又叫什么药

说到硝苯地平和氨氯地平,想必大家都不陌生,这两种药物都属于地平类降压药,临床应用广泛 。不少患者对于这两类药物的选择存在疑虑,不知道哪种效果更好、更适合自己 。今天黄医生就来带大家比较一下这两种药物 。

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硝苯地平有三种剂型,注意选择硝苯地平是第一代地平类药物 , 硝苯地平普通片也叫心痛定,是上世纪70年代问世的一款降压药,通过阻断钙离子通道,抑制血管平滑肌收缩,扩张血管从而起到降压的作用 。目前 , 硝苯地平有普通片、缓释片和控释片3种剂型 。
硝苯地平片:属于第1代钙离子拮抗剂,是短效降压药,起效快,但药物半衰期短,药效只能持续4~8小时,一天需要服用3次才可以保证血压的平稳 。并且硝苯地平片降压速度快,容易导致头痛、面部潮红等副作用 , 也容易引起低血压 。所以目前硝苯地平片已经不推荐作为一线的高血压用药,以前还作为高血压危象的急救药物,舌下含服来紧急降压,现在也不再推荐了 。
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硝苯地平缓释片:在硝苯地平片基础上 , 改进了制药工艺,通过缓释技术使药物在进入人体后可以缓慢释放,药效持续时间长,可达到24小时,所以缓释片一天吃1~2次就够了,属于第2代钙离子拮抗剂 。根据工艺和效果的不同,缓释片又可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种类型,其中硝苯地平缓释片Ⅲ效果最好,最接近控释片 。
硝苯地平控释片:同样属于第2代钙离子拮抗剂 , 控释片与缓释片的原理类似,都是通过技术手段使药效缓慢释放,但是控释片的速度更慢更稳定,每天服用1次就可以达到平稳的降压效果 。
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氨氯地平优势明显氨氯地平是第3代钙离子拮抗剂,本身的药物半衰期就可以达到35~50小时 , 所以普通的氨氯地平片也可以一天只吃一次 。氨氯地平的特点就是起效慢 , 需要用药10~14天才能达到最大降压效果,但同时它的药效也很稳定,即使偶尔漏服一次,血压也不会出现太大的波动 。
两种药物有何不同?1. 降压效果
氨氯地平比硝苯地平研发时间晚,工艺更加先进,能够平稳降压,避免血压的剧烈波动,一天服用一次用药依从性好,偶尔漏服血压也不会有太大波动 。所以从稳定降压的角度来说,硝苯地平控释片和氨氯地平片都是不错的选择 。
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2. 药物适应症
【硝苯地平和氨氯地平哪个效果好 心痛定又叫什么药】不同的药物有不同的适应症 。比如硝苯地平适用于高血压和冠心病,还可用于妊娠期高血压患者 。而氨氯地平对高血压以及慢性稳定性心绞痛、变异型心绞痛患者疗效较好,但是它不能应用于妊娠期高血压的治疗 。这是两种药物适应症主要的区别 。
3. 副作用
两种药物都属于地平类药物 , 都可能引起心跳加快、心悸、心律失常、牙龈增生、水肿、贫血等不良反应 , 但是相比来说 , 硝苯地平引起不良反应的概率要高于氨氯地平,且程度可能更严重一些 。