氟桂利嗪是防治脑供血不足脑供血不足吃什么药好 _生活经验

氟桂利嗪是临床治疗脑血管疾病的常用药物之一，其具有抑制血管收缩、改善供血、保护血管内皮等多重药理学效应，常用于治疗脑动脉供血不足、偏头痛等疾?。菩Я己? ，但很多人不知道服用氟桂利嗪的注意事项，不知道是不是可以长期服用，今天就和大家聊一聊如何科学服用氟桂利嗪。

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40多岁的陈女士是一个抑郁症患者，平时长期吃着抗抑郁药进行治疗，症状控制的算是比较平稳。最近陈女士感觉自己经常头痛头晕，考虑到自己以前有过颈椎病，所以刚开始也没有放在心上，但症状越来越频繁，甚至睡眠也跟着变差了。后来有朋友提醒她会不会是脑供血不足导致的，并且给她推荐了氟桂利嗪，说是可以改善脑供血。

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陈女士自己去药店买了一点，然后按照说明书口服了一段时间，刚开始感觉还不错，但后来越吃觉得效果越差，甚至感觉自己的情绪也因为头晕而变得容易激动，于是来到医院咨询是不是要加强抗抑郁的药量。医生问了陈女士的情况后，嘱咐她不要再用氟桂利嗪了，陈女士不解，不是说氟桂利嗪可以改善供血吗？医生解释道氟桂利嗪的确可以改善供血，但并不适合有抑郁症的患者服用，因为氟桂利嗪会影响中枢神经递质的分泌，导致抑郁症加重，于是医生给他换了一种改善头痛头晕的药物。陈女士停用氟桂利嗪后，不良情绪得到了明显缓解。
一、脑供血不足的发病机制和临床表现脑供血不足是临床常见的疾病之一，好发于中年人，其主要的发病机制是由于多种原因造成大脑的血供减少，导致其所供应的脑区发生供血不足，进而引起相应的多种临床症状。导致大脑供血不足的原因很多，常见的有动脉粥样硬化、心脏供血不足、血液粘滞度增高等，临床上往往是多种原因的共同作用，因此在治疗脑供血不足时，往往也是多种药物相互配合使用。

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脑供血不足的临床症状非常复杂，在疾病初期，其仅表现为精神意识异常，如经常头晕、头昏，并且与疲劳无关，还有人会伴有失眠；随着病情加重，其逐渐会出现严重的供血不足的表现，如果短暂的意识丧失、昏倒、健忘等，但维持时间较短，恢复后如正常人；严重时会出现运动和感觉功能的丧失，如出现肢体无力，或者肢体活动不灵便，甚至出现突然嘴歪，流口涎，说话困难，吐字不清，这些都是大脑血管出现急性栓塞的表现。
二、氟桂利嗪的作用机制和特点氟桂利嗪是一种钙通道阻断剂，其可以通过阻断细胞表面的钙离子通道，减轻病理性损害导致细胞内的病理性钙超载，从而保护细胞的完整性。其次，氟桂利嗪可以明显缓解血管痉挛，特别是对于炎性物质引起的血管收缩具有明显的抑制作用，特别是对于基底动脉和颈动脉的作用最为明显，这也就是为什么常作为治疗脑供血不足的药物的原因；第三，氟桂利嗪可以保护血管内皮，防止血管内皮细胞因为缺血、缺氧而发生凋亡，从而保护血管内皮的完整性；最后，氟桂利嗪具有抗癫痫的作用，其可以阻断中枢神经细胞因病理性钙超载而发生去极化，导致大脑的异常放电，从而减少癫痫发作。

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氟桂利嗪的起效速度中等，服用后2小时左右可发挥药效，值得一提的是短期服用氟桂利嗪的作用不会持久，需要连续服用4周左右才能达到比较稳定的血浆浓度；其次，氟桂利嗪可以通过血-脑屏障，主要作用于基底动脉和颈动脉，因此其主要解决的是颈部及脑部的问题，四肢、心脏的作用较?。蛔詈?nbsp;，氟桂利嗪主要经过肝脏代谢，代谢产物通过胆汁经过粪便排出体外，但其循环速度较慢，整个过程需要18天左右，因此维持时间持久，但大剂量服用会造成药物累积。

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三、氟桂利嗪可以长期服用吗？氟桂利嗪作为改善大脑供血，预防偏头痛的常用药物，可以长期服用吗？答案是可以长期服用，但要注意药物剂量和不良反应。
临床上长期服用氟桂利嗪主要用于治疗防治偏头痛，常规人群服用氟桂利嗪时每晚可服用2粒，连续治疗4周后，观察症状是否缓解，如果缓解则减少服药次数以维持治疗效果，每7天连续给药5天，停药2天，服用6个月后停药。老年人的起始剂量要更少，65岁以上患者每晚1粒即可，如果服药过程中出现不良反应，如抑郁、锥体外系反应、过敏反应等，则需要立刻停药，及时更换其他药物。
当治疗脑供血不足时，建议的治疗周期在2个月以内，如果症状可以得到控制，建议连续服用不超过2个月。
四、科学服用氟桂利嗪应注意4点氟桂利嗪是临床上常用的药物之一，而且在药店就可以购买，但其实氟桂利嗪需要严格把控使用方法和使用剂量，同时注意可能的不良反应，因此建议大家在医生指导下用药，科学服用氟桂利嗪应注意4点。
1、注意剂量和方法
氟桂利嗪的常规用量为每次5mg-10mg，每晚服用；其中，65岁以上每次为5mg，每晚服用。单日服用氟桂利嗪的上限为20mg，这种大剂量的服用会导致中枢神经系统的不良反应，常见的有嗜睡、疲惫等，严重时甚至会导致锥体外系症状。其次，服药期间一定要禁酒，否则容易诱发中枢抑制反应。
2、注意不良反应
服用氟桂利嗪最常见的不良反应是消化道不良反应，如胃灼热、恶心、腹痛、恶心等；其次，还会出现口干、肌肉疼痛、皮疹等；少数患者会导致椎体外系反应，如肢体震颤、运动强直、不自主运动、下颔运动障碍等；服药期间会诱发抑郁症，特别是既往有抑郁症病史的女性尤其容易诱发。
【氟桂利嗪是防治脑供血不足脑供血不足吃什么药好】3、注意特殊人群用药
氟桂利嗪可以透过胎盘屏障，并且可随乳汁分泌，所以孕妇及哺乳期的妇女禁用；氟桂利嗪对于儿童中枢系统有明显刺激，因此儿童禁用；本药有加重或者诱发抑郁症的风险，因此既往有抑郁症病史的患者禁用；氟桂利嗪可以舒张血管，因此对于急性脑出血的患者禁用。
4、注意联合用药
氟桂利嗪与与催眠药或镇静药合用时，加重中枢的抑制反应作用，因此最后不要联用；氟桂利嗪与β肾上腺素受体阻滞剂联用，会抑制心脏搏动，导致低血压、心动过缓，因此如果联用必须监测心脏功能；氟桂利嗪与非甾体消炎药、抗凝药联用时，会加重出血的风险，特别是胃肠道的出血。
五、总结氟桂利嗪是临床常用的药物，并且很容易在药店买到，但还是建议大家在医生指导下用药，不要随意服用，同时注意用药的不良反应，特别是既往有抑郁症的患者一定要禁用；其次，氟桂利嗪与许多药物联用后会有不良反应，因此一定要注意与其他药物之间的交叉反应。

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