“坐骨神经痛”并不是某一特定的疾?。?而是因神经根受到压迫引起的一种沿着坐骨神经的通路传递,由腰骶部经臀部向下肢放射至小腿甚至足踝部的烧灼样、刀割样疼痛、麻木等临床症候群 。
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坐骨神经痛是多种疾病均可表现出的症状,如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、梨状肌综合征等 。坐骨神经痛严重的时候 , 咳嗽或稍用力疼痛都会加剧,部分情况下,夜间疼痛更加明显 。
坐骨神经痛是什么原因引起的坐骨神经痛的主要病因常见于腰椎间盘突出等外来压迫刺激所致 , 也存在环境因素、先天脊柱脊髓畸形等影响 。
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一、主要病因
坐骨神经痛可分为原发性与继发性两种 。其发病原因分别为:
- 原发性坐骨神经痛:原发性坐骨神经痛多因感染或中毒等直接损害坐骨神经所致,以单侧发病较多见 。主要发病原因为寒冷、潮湿及扁桃体炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎 。
- 继发性坐骨神经痛:继发性坐骨神经痛是由坐骨神经通路的周围组织病变刺激、压迫或破坏该神经引起,可单侧也可以双侧发病 。根据受压部位可以出现沿坐骨神经走向的放射性疼痛 , 也可出现某一阶段的坐骨神经痛 。在临床上,绝大多数为继发性坐骨神经痛,原发性坐骨神经痛极少见 。
- 体重过重的人群可增加腰椎负担,诱发坐骨神经痛 。
- 免疫力低下者易出现坐骨神经痛 。
- 年纪较大、腰椎退变严重的人群也可诱发坐骨神经痛 。
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坐骨神经痛分为根性和干性,二者疼痛症状不一样,具体如下:
- 根性疼痛:会伴随腰痛 , 大部分是由于腰椎间盘突出而造成,腰椎间盘突出压迫坐骨神经根,导致坐骨神经根出现水肿,出现根性疼痛,会沿着坐骨股神经的走行从腰部往下出现放射性的麻木、疼痛;
- 干性疼痛:大部分会出现在臀肌,这个地方是坐骨神经的主干,在坐骨神经穿出梨状肌时受到挤压,臀肌、梨状肌的痉挛、炎症都可能会导致坐骨神经干的位置受到挤压,然后出现坐骨神经干的水肿和疼痛,这时坐骨神经的走行也会出现麻木和疼痛,表现为从臀部往下放射 。
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