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--崔医生?。∥倚募∪毖玻≡趺窗彀 。。ㄌ托牡缤急ǜ嬷?..)
--谁说你是心肌缺血?。?
--你看我的心电图报告上面写“T波改变”,他们说这就是心肌缺血?。?
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--T波改变≠心肌缺血哦!
--那心肌缺血到底是什么?是不是很严重?!
--我的心肌怎么会缺血呐?!
--心肌缺血的原因有很多......
心肌缺血心肌需要血来运送养分(氧、脂肪酸和糖),养分产生能量使心肌收缩、活动 。心肌缺血了心肌的能量就不足了 。
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01-血管
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血液是通过血管运送到心肌的 。所以,血管如果出了问题,狭窄或是不通畅了,心肌就会缺血 。具体我们在知否!知否!冠心病血管很“瘦”!中曾经讲过哦~
02血液
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如果血管没问题,但其中的血液稀薄了,如果“血红蛋白”只有 60g/L,甚至 40g/L(正常男性大于120g/L,女性大于110g/L),那它携带的糖和氧就少,也会出现心肌缺血 。
03养分
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?氧
如果肺出了问题 , 或者处在海拔高的地区,肺没有办法从外界获取更多的氧气,那血液的带氧能力——血氧饱和度,本来有 95% 以上 , 现在只有 70% ~ 80%,氧不够 , 那也会出现缺血 。
?糖
除了氧之外,还可能缺糖 。正常人的血糖可能达到6mmol/L或者5mmol/L , 如果出现严重的低血糖,只有2~1mmol/L了,那血糖运送到心肌的量也不够用,也会出现心肌缺血 。
·还有一种情况是氧和糖都运到了,但是心肌自己的能量代谢系统出了问题,出现利用障碍 , 也会出现心肌缺血 。
04炎症
心肌的炎症,也会造成局部的心肌缺血 。
但是,有很多人往往误以为自己心肌缺血 。
这里要划一下重点!T波改变≠心肌缺血!T波改变≠心肌缺血!T波改变≠心肌缺血!以前:
我们没有什么先进的检查设备,只有心电图的时候,确实看到T波有点低平、有点改变,我们会说:心肌缺血啦!赶紧住院吧!你是冠心病啦!
现在:
我们已经把心电图报告上面“心肌缺血”这四个字删掉了,直接写T波改变 。因为我们知道,
单纯T波改变和心肌缺血之间只有很少的符合率,那就不一定是心肌缺血 。
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心肌缺血往往是发作性的,时间少于15分钟的胸闷胸痛 。
胸闷胸痛往往和运动有关 , 运动后就开始胸痛,休息了又会好,再运动又会痛,休息后又好了 。
如果运动时心电图上T波出现变化,休息后又恢复正常,那确实有心肌缺血;
如果你再怎么动 , 心电图没有变化,那就不是 。
但是很多人是不相信这一点的,当有医生给他扣上“心肌缺血”的帽子 , 就不愿意拿下来了 。
现在有更先进更好的诊断心肌缺血的方法!我们在得了心脏病哪些检查最准确?这份“心脏检查指南”请收好!中详细介绍了心脏的水管”出问题到底怎么检查 。
↓↓↓我们再来复习一下↓↓↓我们可以做负荷心电图,包括平板运动试验和踏车试验 。
如果在加重负担的情况下,心电图还没有改变,这说明你心肌里的血足够用啦!那就说明不是心肌缺血?。。?
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【你真的心肌缺血吗 心脏t波改变吃什么药】运动平板试验,踏车试验
你可能会问:这个检查 , 只能说明心肌在负担重的时候没有缺血 。怎么能证明心脏里面就是好的呢?
还可以做心脏放射性核素显像(SPECT) 。
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如果心肌有一部分是缺血的,那就变成黑色了 。
如果标记过的这些血液充满了心?。鼍褪呛焐模?那就说明不是心肌缺血?。。?
你可能会说:上次说这些只是推测性的检查 。
那么我们接着做“冠状动脉CT造影”,对阴性的预测价值非常高,适于筛查!如果做出来没问题 , 那就说明不是心肌血?。。?
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冠脉CTA图像
如果还是不相信,那就做“冠脉造影术”,是检查心脏血管有没有狭金标准!如果你的血管一点也没有狭窄,何来的心肌缺血呢?也就是说,起码血管性的因素可以排除 。
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冠脉造影术中血管看得非常清楚!
你可能觉得:这个是有创伤的检查,算了还是不要做了 。
所以!现在检查的手段那么多,只凭心电图上的“T波改变”来诊断心肌缺血的年代早就过去了!而那些把“心肌缺血”的帽子戴在头上不肯摘的人,很有可能有过于焦虑了呐?
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