不论是顺产还是剖宫产,出院的时候医生都会交代产妇:产后42天带着宝宝来院复诊 。新手妈妈往往有很多疑问涌上心头:“坐月子不是一个月吗?”、“产后42天查什么?”、“宝宝查什么?”今天 , 医院产科专家就为大家一一解答 。
Q为什么是42天才来检查?A:传统意义的坐月子时间是一个月,为什么医院要求的复诊时间是42天?因为在怀孕期间 , 孕妇身体的各个系统发生了很大的改变 。从分娩结束至身体恢复未孕状态 , 需要一段时间,通常将这段时间称为产褥期 。产褥期大约为6周 , 即42天 。如果42天正好来月经或者因为其他因素来不了 , 晚2-3天检查也无妨 。
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佳音医院产科主任李传辉
Q:产后42天复诊都查什么?A:1、测血压:产后的正常血压应小于140/90mmHg 。如果产后血压高于正常,需及时查明原因,对症治疗 。有些产妇在分娩前患妊娠期高血压疾病 , 产后应该继续检测血压,如果高于正常或者有不适症状,及时去高血压专科就诊 。还有些产妇产前血压正常,产后因为夜间哺乳,缺乏睡眠 , 也会引起短暂性的血压升高,此时建议注意休息、避免劳累,血压一般会自行恢复正常 。
2、血常规:妊娠期贫血、产后出血是产科最常见的并发症 。生理性白细胞增高、特发性血小板减少也不少见 。评估产妇的营养状态、贫血程度、凝血功能,以及是否有潜在感染均要依赖血常规检查 。
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3、尿常规:妊娠期间,由于肾糖阈降低,肾小球重吸收功能降低,故约有95%的正常孕妇的尿中可以测出尿糖 , 亦即所谓有“肾性糖尿" 。这种情况被认为是妊娠期间特有的现象 。但如果产后尿中仍有尿糖,需要行进一步检查,排除糖尿病可能 。子痫前期的孕妇尿中可以测出尿蛋白,产后42天如果仍然有尿蛋白说明肾脏功能持续受损,需要去肾内科进一步检查治疗 。
4、妇科B超:胎盘娩出后,子宫体逐渐缩小,产后6周恢复至妊娠前大小 。若产后B超发现子宫较大,需要考虑是否存在子宫复旧不良 , 需给予对症治疗 。剖宫产的产妇,还可以通过B超了解子宫伤口恢复情况 。还有很多妇科肿瘤(如子宫肌瘤、卵巢囊肿等)因为怀孕期间子宫增大B超无法显示 。产后42日复查B超可以对这些疾病进行评估,以确定治疗方案 。
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5、妇科检查和白带化验:妇科检查一方面可以了解产道的恢复情况,比如侧切口是否愈合,阴道前后壁是否膨出等 。另一方面可以了解阴道分泌物的性状,判断是否有子宫复旧不良、阴道炎症等情况 。
6、盆底功能评估:在孕期及分娩期,由于子宫增大,胎儿压迫,导致腹壁肌肉、盆底肌肉和筋膜过度拉伸、弹性降低 。产后常常发生腹直肌分离、盆底肌纤维部分撕裂等情况 。产褥期过早进行重体力劳动会加重这些病变,致使张力性尿失禁、阴道壁脱垂及子宫脱垂的发生 。上述疾病均严重影响女性的生活质量 。所以产后42日应及时进行盆底功能评估,根据情况给予相应的治疗,最大程度促使盆底机能的恢复 。
Q:宝宝都查什么?A:儿科医生会为产后42天的婴儿检测黄疸指数 , 测体重,量身长、头围、胸围,做全身的体格检查,评估婴儿发育状态及并进行喂养的指导 。
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【产后42天查什么 引产后复查都检查什么】 综上所述,产后42日检查是评估产妇身体健康状态与宝宝发育状态的重要检查,可及时发现母儿的隐性疾病,及时采取有效措施可以阻止疾病的进展 。因此,建议所有产妇按时带着宝宝来医院进行产后42天检查 。
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