腰腿疼痛老不好肩膀疼应该挂什么科 _生活经验

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#湖南妇女儿童医院##长沙头条#
腰痛、腿痛、肩膀痛、颈椎痛......
面对日常生活中时常出现的“小毛病”，你是如何处理的？是忍还是简单粗暴地服用止痛药，亦或是寻求医生的帮助？
研究显示，超7成疼痛患者选择“忍一忍”，仅28%患者在首次疼痛1~10天内就诊。
83岁高龄患者腰痛20年一个字，全靠“忍”！“史主任，我母亲腰疼了20年了，最近走路都困难！”
乔女士带着母亲来到湖南妇女儿童医院疼痛科，急切说道，“以前也去过别家医院看，只当是骨质疏松痛能忍就忍了，上周已经走不了路了，躺下疼，起来也疼。”

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患者已经83岁高龄，因“腰痛20年，加重一周”住院。
疼痛科主任医师史开垠详细询问了病史，又进行了仔细查体，诊断为脊柱侧弯严重，同时患有严重的骨质疏松，导致腰椎退行性变引发剧痛。
史主任准确找到了患者病根所在，经过行椎管内置管硬膜外注药止痛术和腰椎间盘突出大手法治疗。
乔大妈的疼痛得到了明显缓解，出院时一顿饭已能吃下一大碗米线了，睡眠也改善了很多，这让她开心不已，脸上终于有了久违的笑容。
右手晨僵持续半小时13年疼痛终难忍另一位患者周女士也有着类似的情况，13年前右侧腰部开始出现反复的疼痛，后周女士的病情发展到全身右侧的颈、肩、肘、腰、髋、足多关节疼痛。

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多年来她从当地县医院、市医院辗转到长沙的各大省市医院，从皮肤科、血管外科、再到骨科、精神科，每个科室都检查了一大堆，却都没能给她一个明确的诊断。
一天早晨周女士右手晨僵现象持续半小时以上，紧急入住湖南妇女儿童医院疼痛科，经过一周的中西医结合治疗，她的症状改善明显，自觉好了一大半。
疼痛患者的第一选择诸如此类的患者还有很多，他们都属于患有典型的中老年的慢性疼痛，虽然之前也去过医院，问诊过各大科室，但都没有得到有效治疗，久而久之就当是一种“年纪病”，全靠忍了。
其实，疼痛的病因多数非常复杂，如果只当是单科性检查未免有失偏颇，而湖南妇女儿童医院疼痛科作为专业诊断及治疗慢性疼痛的科室，会深度分析为什么会疼痛？是腰椎间盘突出引起，还是软组织引起？以及是生理还是病理？

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疼痛科一向重康复、轻手术，在保守治疗药物治疗基础上，也会提醒协助患者生活方式的调节，一定康复训练，组织患者进行慢痛的自我管理，并用疼痛科的手段进行治疗。
当患者出现手术指征，疼痛科就要考虑要不要做手术，不做手术，有没有别的办法，做手术的话，哪种手术风险小，难度低，预后更佳。
换句话说，疼痛科就是一门集合内科的逻辑思维、外科的操作操作能力，甚至兼具心理咨询治疗、慢病管理及健康科普的全综合科室。
哪些疼痛推荐去疼痛科?如果你腰腿疼痛老不好，不妨来疼痛科看看。
有些慢性疼痛就特别推荐到疼痛科诊治，分述如下：
原因和科室归属不明的疼痛
很多疼痛患者，做了各种检查也没找到疼痛的原因，不知道看哪个科合适。
有的患者腿疼挂了骨科，骨科建议看神内，神内医生又建议去其他科室，最后也没能确诊。
这种情况就要考虑疼痛科。
病因清楚，但治疗无效的疼痛
比如带状疱疹后疼痛（带状疱疹病毒损伤了神经，即便疱疹治愈，也会遗留下来的疼痛）、幻肢痛（截肢后，感觉失去的肢体依然存在且疼痛）、三叉神经痛等。这些疼痛在其他科室没有特别有效的治疗方法。
这时就应该考虑疼痛科。
未达到开刀程度的颈肩腰腿关节痛
颈、肩、腰、腿这四个部位因退变而产生疼痛。
早、中期多采用保守治疗，但有些患者疗效不佳却又没达到骨科开刀手术的指征。
此时可以去疼痛科就诊，不开刀就能缓解症状，提高生活质量。
癌症引发的癌痛
不幸得了癌症的患者，当肿瘤侵犯周围脏器和神经，会产生癌性疼痛。轻则影响睡眠，重则寝食难安。
很多医学研究表明：完善治疗癌痛，可以显著提高患者生活质量，还可能延长生存期。
这种情况要考虑疼痛科。
其实大家记住这句话就行：别的科管得了疼痛我要管，别的科管不了得疼痛我更要管！
当出现其他科室治疗效果不佳且病史超过一个月的慢性疼痛疾?。?这时建议一定要到疼痛科进行诊疗。
（编辑Rainbow 。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院欧阳娣
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