肝囊肿需要治疗吗 t1t2信号影是什么意思

很多人常常在体检的时候发现有肝囊肿,而有的人由于对肝囊肿不了解 , 所以特别担心,认为是很严重的一种疾?。欢导噬?,肝囊肿非常常见,同时大部分肝囊肿是不需要特殊治疗的 , 只有少部分较大的肝囊肿需要进行治疗 。
肝囊肿作为一种良性病变 , 我们应该如何应对它呢?今天刘医生详细给大家科普一下肝囊肿的相关知识,希望对大家有所帮助 。

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在聊如何治疗肝囊肿之前,我们先来了解一下什么是肝囊肿?肝囊肿是肝脏内的一种良性病变 , 临床通常是指单纯性肝囊肿,外观呈光滑薄壁的圆形封闭结构,它的内部一般充满液体
肝囊肿以20-50岁年龄组多见,男女发生率之比为1:4 。囊肿发生于肝右叶居多 。囊肿小的直径仅仅为数毫米,大者含液量>500ml,甚至可以占据整个肝叶 。多发性肝囊肿以40-60岁女性多见 。囊肿大小不等,多累及全肝,肝肿大变形;但也可局限于一段或一叶 。囊壁内层上皮细胞可因肝囊肿大小而不同,呈现为柱状、立方形、扁平状或缺如,外层为胶原蛋样组织;囊液澄清透明 , 多不含胆汁
先天性的肝囊肿一般生长比较缓慢,小的囊肿不引起任何症状,常常在超声检查或者CT检查的时候发现 。
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肝囊肿都有哪些症状?很多单纯性肝囊肿患者没有明显的症状 , 而是在进行体检,或者其他疾病的影像学检查时偶然发现 。当肝囊肿体积不断增大 , 压迫周边组织,部分患者可能出现下列症状:用餐时很快就有饱腹感、腹胀不适、右上腹隐痛或钝痛、可触及的腹部肿块;部分患者还可能出现恶心、呕吐等 。
当肝囊肿体积过大的时候,还可能引起并发症,比如:急性剧烈的腹痛(囊肿扭转或囊肿破裂,造成腹部剧痛);继发性感染(囊肿破裂继发感染,可出现类似于肝脓肿的症状) 。
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怀疑有肝囊肿 , 哪些检查可以诊断?对于诊断肝囊肿,最主要还是通过影像学检查方法,主要包括:
  1. 超声检查 。B型超声检查是诊断肝囊肿的首选方法,简单易行,诊断准确率高 。
  2. CT检查 。CT同样是诊断肝囊肿非常好的方法,在CT上,肝囊肿一般表现为类圆形的低密度结节或肿块影 , 边界一般较清楚,增强扫描囊肿一般不会强化,这主要是由于肝囊肿内部是液体的原因 。
  3. MRI检查 。核磁共振检查同样可以发现肝囊肿 。在磁共振上 , 囊肿一般表明为长T1、长T2信号影,也就是T1低信号,T2高信号,增强扫描和CT类似,一般不会强化 。

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诊断肝囊肿之后究竟应该如何治疗呢?就像刘医生在文章开头说的 , 对于小的肝囊肿,无症状的肝囊肿,一般不需要特殊处理,它也一般不会发生癌变 。对于这一类的囊肿,只需要在每年进行定期的体检,观察病变的大小以及部位是否发生变化 。
而对于比较大,同时出现了症状的囊肿,需要进行适当的治疗 。主要的治疗方法包括:
  1. 囊肿抽吸或囊内注射硬化剂 。这适用于病变较浅表或者不耐受/不愿意手术的患者 。但是如果囊壁较厚或者囊腔体积比较大,往往无法实现彻底的硬化,所以可能出现复发的情况 。
  2. 囊肿去顶术 。也就是切除部分囊壁 , 使囊腔与腹腔相通,术后一般效果比较好 , 复发的风险也比较低 。医生一般也不会完全切除或者破坏残余囊壁,以免损伤肝组织引起并发症 。所以即便日后囊壁有液体分泌 , 都会被腹腔吸收,不会导致不良影响 。对于并发感染、囊内出血或囊液有胆汁的患者,可以在去顶术后放置引流管或穿刺置管引流,待脓腔缩小后拔出引流管 。所以这种治疗方法也是应用非常广泛的一种方法 。
  3. 囊肿切除术 。对于位于肝脏边缘部位、带蒂突向腹腔的囊肿,常常可以将其全部切除 。

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同时在这里刘医生需要提醒的是,对于多发性的肝囊肿 , 一般不主张进行手术治疗,仅限于处理引起明显症状的大囊肿,可以行囊肿穿刺抽液或行去顶术,以缓解症状 。
对于肝囊肿患者,日常生活中需要注意些什么呢?对于没有明显症状的肝囊肿患者,往往不需要特别的注意 。
对于做了肝囊肿治疗的患者,刘医生给大家几点建议:
  • 改变日常饮食的习惯,减少食物中脂肪含量及总热量 。
  • 饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物 。
  • 纤维素A、维生素B、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险,可适量服用 。

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总结:对于发现有肝囊肿的患者,不必过度担心,大部分都不需要特殊治疗,对于少部分有症状的肝囊肿,可以手术治疗,切勿吃药,因为吃药一般是没有用的 。同时囊肿一般也不会癌变,所以不用害怕 。
以上就是刘医生今天关于肝囊肿相关知识的科普,希望对您有所帮助,如果您还有其他什么疑问,欢迎在下方留言讨论 。
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