很多年前见过一例狂犬病患者再也忘不掉 。
患者是几个月前辈狗抓伤了，当时没有及时处理 。患者来了以后一直非常躁动，歇斯底里的持续叫唤，整个走廊都可以听到，使用了镇静剂，没有效果 。
半夜 ， 患者出现了自残和伤人的举动 ， 2名青壮年的患者家属都没有按住他，最后叫来了病房保安，一共4个男性才把患者按?。?束缚在床上 。
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图片来源于网络，为一名1959年感染了狂犬病的患者
狂犬病发病很急，死亡率100% 。因为感染狂犬病毒，每年有数万人死亡 ， 主要发生在亚洲和非洲 。而被疑患狂犬病动物咬伤的受害者中，15岁以下儿童占40% 。
狂犬病潜伏期通常为1-3个月，短则不到一周，长则一年，这取决于狂犬病毒入口位置和狂犬病毒载量等因素 。狂犬病最初症状是发热 ， 伤口部位常有疼痛或有异常或原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感（感觉异常） 。随着病毒在中枢神经系统的扩散 ， 发展为可致命的进行性脑和脊髓炎症 。
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症状：可能出现以下两种情况：
- 狂躁型：机能亢进，躁动，恐水，有时还怕风 。数日后患者因心肺衰竭而死亡 。
- 麻痹型：约占人类死亡病例总数的30% 。与狂躁性狂犬病相比，其病程不那么剧烈，且通常较长 。从咬伤或抓伤部位开始 ， 肌肉逐渐麻痹 ， 然后患者渐渐陷入昏迷，最后死亡 。麻痹性狂犬病往往会有误诊，造成狂犬病的漏报现象
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狂犬病是可以被预防的！如果被狗咬到了，一定要做到这3点：
- 大量肥皂、清水冲洗10-15分钟，并用聚维酮碘消毒剂消毒伤口
- 送医院看是否需要打疫苗，需要注意的是不是所有的医院都有狂犬疫苗，可以打电话或网上查询 。
- 如有指征，可注射狂犬病免疫球蛋白 。
谢谢邀请 。我在急诊出诊的时候，经常有患者过来咨询，目前为止狂犬病的死亡率接近100%，没有治愈的希望 ， 但是狂犬病是可以预防的 。
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首先 ， 我们来了解一下，什么是狂犬病 。
狂犬病是由狂犬病毒感染引起的，狂犬病毒存在于猫，狗，老鼠等动物的唾液内 。人如果被这些动物咬伤，就可以导致狂犬病 。
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第二，狂犬病的发病机制
不同于其他病毒，狂犬病病毒喜欢神经细胞 。人被咬伤后，病毒先在骨骼肌及周围神经细胞内繁殖，然后沿着神经系统传播，进入大脑 ， 在大脑细胞中繁殖，导致发病 。
病毒还没有进入大脑之前，一般不会出现临床不适，称为潜伏期 。进入大脑后，就会发作了，此时一般是无药可救了 。
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第三，如何预防狂犬病 。
首先，养小动物要按时注射狂犬疫苗，不要去招惹路上的野猫野狗 。
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其次，如果被动物咬伤了，立即用肥皂水冲洗伤口，将病毒冲洗出来，至少冲洗30分钟 。然后伤口消毒，最后去注射狂犬疫苗 ， 越早越好，不要超过24小时 。
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