小儿感冒发烧灌肠对身体有什么影响 小孩感冒发烧灌肠的危害是什么?

看到这个题目 , 感觉对小儿发热灌肠争议很多,连中西医都一起加入进来 。这个问题的重点在于①小儿感冒发烧灌肠疗法有无科学依据?②为什么不见大医院使用?
小儿高热灌肠的适应症、年龄特点及应用小儿高热灌肠的适应症

小儿感冒发烧灌肠对身体有什么影响 小孩感冒发烧灌肠的危害是什么?

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首先应该明确的是,不是所有的小儿发热都需要灌肠的,仅针对儿科常见急症之一高热惊厥的预防及急救 。其次,出现了高热惊厥,首选的应该是静脉给镇静、解痉药,这样的治疗才是迅速、精确的 。药物灌肠只是其中一种缓解高热惊厥症状方法,其他还需要结合物理降温手段甚至打退烧针处理 。多见于6个月~6岁患儿,尤以2~3岁内常见 。体温多持续在≥39℃以上甚至更高 。因为是急症就应该在最短的时间处理,否则 , 在持续高热状态之下其他的退烧效果又不佳 , 孩子的大脑神经系统因发育不全,脑电活动异常出现泛化 , 部分患儿会突然发生局部或全身肌群强直性或阵挛性抽搐,牙关紧闭、双眼凝视等一系列危症,如处理不当会引发各种并发症,影响智力 。以上情况下选择直肠给药,避免了患儿牙关紧闭喂药致误吸;因为高热、躁动导致静脉穿刺不易成功,为达到迅速解痉的目的做出的选择 。
小儿高热灌肠疗法药物选择,其药理作用依据,以及灌肠疗法的机理、优缺点小儿高热灌肠的药物及灌肠特点
小儿感冒发烧灌肠对身体有什么影响 小孩感冒发烧灌肠的危害是什么?

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药物选择:小儿高热灌肠的药物多选择10%水合氯醛加等量的生理盐水稀释后的混合物 。从护理学上讲 , 属于小量保留灌肠 。
药物作用开始与维时:约在用药30分钟左右(甚至更短)起效,可维持6~8个小时 。
药物剂量:严格按体重计算遵医嘱执行 。一般情况下按照40㎎/㎏/次计算,总量不超过1g 。
水合氯醛属于镇静、催眠、抗惊厥药 。对于小儿来讲主要用于高热抗惊厥及某些特检前的镇静 。在治疗剂量之下,该药直肠给药方便、起效较快 , 安全性较高,给了患儿近似生理性的睡眠,不抑制呼吸,无明显副作用 。
小儿高热灌肠(直肠给药)的机理及优缺点【小儿感冒发烧灌肠对身体有什么影响 小孩感冒发烧灌肠的危害是什么?】直肠静脉丰富,有①直肠上静脉丛收集的血液经门静脉注入肝脏;②直肠下静脉丛经直肠下静脉和髂内静脉回流到下腔静脉 。
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小儿肠壁薄通透性强,灌入药物后被直接吸收入血液,不需要通过胃吸收再通过肝脏首过效应 , 不会出现对胃的刺激;没有对注射药物的恐惧 , 因此只要操作得法一次成功,患儿痛苦?。菩非?。
缺点:如果有该药物过敏,处理起来比较棘手 。有心、肺、肝功能不好者禁用 。属于处方药须在医生指导下严格使用 。
小儿高热灌肠疗法为何不做为临床的常规使用?首先,一般的小儿普通感冒发热,会很快被家长或老师发现及时送医院处理,很少到高热惊厥才治疗现在的人健康和卫生意识很强,尤其是冬、春二季注意洗手和戴口罩 , 或者注射各种疫苗,使病毒入侵机会减少;夏季饮食上注意搭配和保持新鲜,使得许多可致发热的肠道疾病减少 。即使有苗头出现也被立即发现、及时处理、隔离和治疗,已经很少发生到高热惊厥这一步 。当然特殊情况特殊感染例外 。
其次,发热后可供使用的药物有许多备选 , 物理降温知识普及面广,发热所致后果减轻38.5℃以下精神状态尚可的患儿多喝水,以物理降温为主;超过这个体温可在医生指导下使用退热贴、退热栓、各种退烧药甚至注射退烧针剂 。多数患儿可得到缓解 。