人们都习惯于这样的思维:只要我一说哪里怎么不好(受) , 或是什么 “病”,什么“症状”,你(医生)就(应该)知道是怎么回事,就(应该)知道吃什么药效果最好,甚至知道能不能根治 。绝大多数医生也习惯于(喜欢)这样做,来“彰显”自己高超,甚至在给出治疗方案之前,先对其他医生进行贬低,来抬高自己 。张锡纯常说(写);“诸医掣肘”,或:“诸医医治不效”,然后写他用什么方子给治好了 。其实有些没有回来再找他,也不一定是好了,也可能根本就无效 。当今的所谓的“三甲级”或“国家级”的专家们更是经常通过贬低基层医生来抬高自己,给病人开了“方子”或“药”后,病人没有再来找他们,他们以为是给治愈了,其实没有治愈,甚至是无效的,或者出来了严重的副反应 , 没有再去看 , 他们还以为方案很好 , 治愈了呢 。其实不然 。作为基层的医生最了解慢性病人的转归了,甚至知道病人死的时候是什么样 。因为病人最后几乎都会死在基层医院 。很多专家们也在网上回答问题,好像真的知道你的病症是什么原因造成的,就给你出一套治疗方案 , 都是书本上的那些内容 , 可能根本就不适合你,你还如获至宝似的 。我经过研究明白白发的机理和变化规律后,发现医学书本上的知识很多是错的,除了内容错 , 逻辑关系也错 , 文字表达也错,错的地方太多了 , 所以教科书必须重新写 , 才能改变人们对医学或对病症的认知 。
言归正传 。
先说咳嗽,咳嗽是一种身体不正常的状态,是症状 , 因为正常状态下是不咳嗽的 。只要一咳嗽 , 就说明气管或呼吸系统里有异常了,所以咳嗽是呼吸系统有异常的癥象 , 就得找引起咳嗽的原因 。引起咳嗽的原因非常之多 , 教科书上只罗列了已知的和常见的原因,没有写不常见的和未知的 , 当然人们就不知道了 。比如:SARS病毒感染也会引起咳嗽 , 在SARS没有被确诊之前的教科书里不可能会找到其踪影,不知道 , 不等于没有,作为教科书就不能不写 , 要把它们归类为“未知”的类别里面,将来出来了H100N100 , 也在考虑范围之内 。所以我经过认真思考和整理,总结为两张示意简图 , 体内因和体外因 。所有的病症都逃不出这里的内容,而且还为此造了一个汉字 。

文章插图

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那么就你而言,是什么原因引起的咳嗽呢?也许你知道 , 也许不知道,但是作为医生,没有经过“视、触、叩、听、问、闻、检”找到证据之前 , 也肯定不知道 。如果说知道 , 那是在瞎说,或者是在根据已有的经验猜呗 , 以最常见的为首猜对象 。SARS流行的初期,专家和院士们把已知的都猜遍了 , 都不是,等找到SARS病毒 , 并定性后,才豁然明白了 。但是即使是SARS流行期间,谁也不敢听某病人一说某些症状 , 就断定其是或者不是SARS,如果敢说,也是没有证据地瞎说 。只能说:怀疑是 。
你说一直不好 , 这“一直”是多长时间 。在临床中,和生活中,人们对文字的掌控能力实在是太差了 , 要想问清楚病史,有时候非常之难,难到难以想象 。举例说明:
医生问:不好受多长时间了?
答:很长时间了?
问:很长是多长?
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