药物人流与人工流产哪个伤害大? 人工流产与药物流产哪个对身体的伤害小

人工流产我们分为手术流产和药物流产,目前采用最为广泛的方式,有在早孕期的负压吸引术包括药流术 。负压吸引就是我们常说的手术流产或者叫做激进型流产 。医生使用吸引器,在宫腔里面通过负压的力量,把宫腔里面的胚胎和脱膜组织吸出到宫外来,,这种手术刚才我们说过比较安全 , 操作简单 , 出血少,时间短,适用于在妊娠10周以内的情况 。当妊娠大于10周,但在14周以内 , 有时候临床也会采取钳刮术,在这里面需要强调的就是广告里面大肆宣传的无痛人流,其实就是在实施静脉麻醉镇痛下的手术流产 , 只是为了减轻受术者的痛苦 。在我们的临床上,我们需要从监测麻醉风险的角度来考虑,必须要在具有实施手术资质和麻醉资质的医疗机构和我们的手术医生和麻醉医生的监护下进行 。
药物流产是目前我们在早孕期间,包括我们在27周以内的人工终止妊娠里面最常用的人工流产的方法之一 , 安全简便 。基本用药的方法就是我们先服用一种叫做米非司酮的药物,然后我们分次或者一次服用两三天以后,到医院里面在医护监护下应用前列腺素药物 。它的作用就是通过激发宫颈的扩张 , 诱发子宫的收缩,促进胎囊和胚胎组织排出 。
目前平均天数在49天以内,胎囊的径线小于2.5公分 , 年龄在18到40岁的病例,我们建议在门诊进行 。除此之外,如果没有禁忌症的一些先决条件下,平均周数大于49天或者伴有其他的并发症的这些病例 , 我们是建议住院进行实施,这样的话能够最大限度地保证安全 。
药物流产是绝大多数人可以在药物的作用下,实现完全流产,无需手术 , 流产不全和流产失败的发生率大概在10%左右,所以一定程度上可以避免因为我们的宫腔操作造成的一些并发症 。但是随着人工流产的次数增加,它的失败率也会逐渐增加 。少数病例仍然需要通过手术来终止妊娠 。药物流产出血时间相对比较长,是它主要和常见的一个特征 , 个别人也会在应用药物的时候出现药物本身产生的一些药物的不良反应 。
药物流产和人工流产哪个伤害小
药物流产成功的话,相对于人工手术流产来说对女性的伤害要小一些 。
人工流产的方法主要有药物流产和手术流产 。相比之下,药物流产对女性的伤害要比手术流产小 。药物流产适合于怀孕49天以内的女性,一般是口服米非司酮和米索前列醇这两种药物,简单便利,痛苦也相对较小 。但如果药物不能使妊娠产物完全排出,还是要采取清宫手术 。人工流产主要是采用负压吸引术,用吸管伸入宫腔 , 以负压将胚胎组织吸出,对子宫内膜的损伤较大,但出现流产不完全的概率较小 。需要人工终止妊娠的孕妇应该在医生的指导下选择合适的流产方式 , 遵循流产后的注意事项 。
本内容由中国医学科学院北京协和医院 妇科 主任医师 彭萍审核
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