截肢光想想就很可怕,更不要说真的遭遇到不得已要截肢的境地 。糖尿病足是糖尿病常见的并发症,是引起糖尿病患者致死、致残的主要原因之一,也是非外伤性截肢的主要病因 。糖尿病足听起来这么危险,该怎么预防和治疗呢?
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一、糖尿病足怎么得的?糖尿病足病的发生由血管病变和神经病变共同作用,后者尤为重要 。血管病变造成局部组织供氧不足;神经病变主要引起感觉功能的减退,从而使皮肤在受到外来刺激时无法主动、及时避让,导致创伤的发生,最后形成皮肤破损 。此外,神经病变还会使皮肤变得干燥,发生皲裂,发生炎症 。当上述的创伤和感染发生时 , 需要局部血流增加来改善 , 而糖尿病的血管病变削弱的这种作用,而且局部的缺血加重了感染,最终出现溃疡和坏疽,甚至发生骨髓炎 。
二、高危人群?糖尿病病程超过10年 。
?长期血糖控制差 。
?穿不合适的鞋、足的卫生保健差 。
?有神经病变的症状 。
?有神经病变的体征或周围血管病变的体征 。
?有足溃疡的既往史 。
?糖尿病的其他慢性并发症(严重肾功能衰竭或肾移植、明显的视网膜病变等) 。
?神经或血管病变并不严重,但存在严重的足畸形 。
?糖尿病诊断延误 。
?有其他的危险因素 。
糖尿病足的高危人群主要就以上几种 , 糖尿病足的发生并非一朝一夕的事情,糖尿病患者在日常生活中一定要注意预防 。
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三、糖尿病足预防和治疗1、预防:
要想预防糖尿病足的发生,大前提是血糖的良好控制 , 然后就是注意足部的日常护理 。
?注意避免足部损伤,防止继发感染;
?注意鞋袜合适,不宜过紧、过硬;
【糖尿病足什么情况下必须截肢 糖尿病病足什么情况下要截肢】?每天应检查鞋内有无沙砾、异物、趾甲屑等;
?鞋垫是否平整 。鞋号要合脚 , 穿新鞋时不要穿太久,也不要马上长距离走路,以免足磨损;
?不要穿“人”字拖鞋,以避免足部拇指和食指的摩擦;
?每晚用温水泡脚,每次10~15分钟,以促进下肢血液循环,不宜选用过热的水以免烫伤;
?每晚洗脚的同时要检查足部与趾间有无水泡、抓伤或皮损,如有就及时诊治 。
2、治疗:
治疗的大前提也是控制血糖!否则,一切治疗只是空架子 , 不可能奏效 。
在控制血糖的同时,尝试一些糖尿病足的治疗手段 。
?检查时 , 我们要先确定足部的血管有无粥样硬化,有无狭窄或闭塞,如果发现,可采用血管扩张药、抗血小板或抗血栓药物进行治疗 。
?若药物治疗不起作用,可能就需要移植新的血管,进行搭桥等血管成形术 。
?足部病变化脓的时候,要及时采用抗生素进行感染的治疗 。
?如果溃疡严重,甚至引起坏死时,外科的干预便成为治疗的要点 。
?如果感染难以控制,坏死组织不断发展,为了保全腿部机能,防止感染扩散,不得已时外科医生可能会采取截趾或截肢的手术治疗 。
我是唐山市的在唐山煤炭医学院有一糖尿病专家,他开的外敷的药用一次二十块,只要是糖尿病并发症引起的伤口不愈合外敷上那个药 , 只要几次伤口就会完全愈合,希望看到我这条信息的糖尿病患者能看到 。不要耽误了赶快去唐山煤炭医学院医院吧 。
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