心血管疾病有哪些小儿心血管疾病有哪些( 二 ) _经验知识

膳食胆固醇摄入量不应超过300 mg/d 。限制富含胆固醇的动物性食物，如肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、蛋黄等。富含胆固醇的食物同时也多富含饱和脂肪，选择食物时应加以考虑。
膳食胆固醇摄入过多升高血TC水平，因此应尽可能减少膳食胆固醇的摄入。蛋黄富含胆固醇，但蛋黄不含饱和脂肪酸。如果能很好控制肉类食物的摄入量，就不需要非常严格地限制蛋黄的摄入。研究显示，每天不超过1个蛋黄，对健康有益，但冠心病患者应减少摄入量。
8．限盐：
每天食盐不超过6 g ，包括味精、防腐剂、酱菜、调味品中的食盐，提倡食用高钾低钠盐(肾功能不全者慎用) 。
钠摄入量与血压直接相关。据估计，每天的钠摄入量减少50mmol/L可以使需要降压治疗的人数减少50% ，减少卒中死亡22% ，减少冠心病死亡16% 。

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9．适当增加钾：
使钾/钠=1 ，即每天钾摄入量为70～80mmol/L 。每天摄人大量蔬菜水果获得钾盐。
RCT的荟萃分析证明，提高钾摄入量可使正常人收缩压/舒张压分别下降1.8/1.0 mmHg ，使高血压患者血压下降4.4/2.5 mmHg 。大样本人群研究发现，钾摄入量与卒中呈负相关。
建议多摄入蔬菜和水果保障足够钾的摄入。
10．足量摄入膳食纤维：
每天摄入25-30 g ，从蔬菜水果和全谷类食物中获取。
许多研究显示，绝大多数膳食纤维可降低血TC和LDL-C ，高膳食纤维以及富含全谷粒的食物、豆类、蔬菜、水果的膳食可降低冠心病风险。
11．足量摄入新鲜蔬菜(400～500 g/d)和水果(200～400 g/d)：
包括绿叶菜、十字花科蔬菜、豆类、水果，可以减少患冠心病、卒中和高血压的风险。
前瞻性研究显示，冠心病和卒中与蔬菜、水果摄入负相关。荟萃分析结果显示，每天多食用1份蔬菜或水果(约100 g)可减少4%冠心病的风险和5%的卒中风险。
12．增加身体活动：
身体活动每天30 min中等强度，每周5～7 d 。
没有严重心血管病的患者，增加身体活动对身体有益。运动的形式可以根据自己的爱好灵活选择，有氧运动为主，步行、快走、慢跑、游泳、太极拳等均可，但应注意量力而行，循序渐进。运动的强度可通过心率来反映，可参考脉率公式。
除上述12条建议，下面就大家普遍关心的酒精、咖啡和茶单独论述：
关于酒精：有充分证据表明，适量饮酒可以降低冠心病风险。无论是啤酒、葡萄酒还是白酒，所有酒精饮品都只与冠心病低风险有关，并不适用于其他心血管疾病，也不提倡已经罹患心血管疾病的患者饮酒。建议成年男性饮用乙醇(酒精)量≤25 g/d(相当于啤酒750 ml ，或葡萄酒250 ml ，或高度白酒 50 g ，或38度白酒75 g) 。成年女性饮用酒精量≤15 g/d(相当于啤酒450 ml ，或葡萄酒150 ml ，或38度白酒50 g) 。孕妇、儿童和青少年禁忌饮酒。
需要说明的是，过量饮酒，有百害而无一利，对于酗酒者应逐渐减量；酒瘾严重者，可借助药物。
关于咖啡：未过滤的熟咖啡可升高血TC和LDL-C ，因为咖啡豆含有一种咖啡雌醇的类萜酯。咖啡里的咖啡雌醇量取决于冲咖啡的方法，经过滤纸过滤的咖啡其含量为零，而未过滤的咖啡含量高。在芬兰，由饮用未过滤的咖啡改为饮用过滤的咖啡可大幅度降低血TC 。一项前瞻性队列研究表明，饮用过滤的咖啡不会增加冠心病的风险。

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