膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一 , 包括膳食营养在内的生活方式干预已成为心血管疾病治疗的基础及重要的一个环节 。基于《心血管疾病营养处方专家共识》、《心血管疾病一级预防中国专家共识》 , 小编为您梳理了共识中心血管疾病12条膳食营养专家意见 。
1.食物多样化 , 粗细搭配 , 平衡膳食:
适于人类使用的食物有五大类 , 包括谷类及薯类、动物性食物、豆类和坚果、蔬菜水果和菌藻类、纯能量食物 , 注意食物多样化的同时 , 坚持谷类为主 , 注意粗细搭配 , 经常吃一些粗粮、杂粮和全谷类食物 。
2.总能量摄入与身体活动要平衡:
保持健康体重 , BMI在18.5~ <24.0 kg/m2
控制总能量摄入 , 适量增加运动 , 使BMI在18.5~ <24.0 kg/m2 , 或者腰围:男性<90cm , 女性<85cm , 健康的体重有利于改善胰岛素抵抗 , 提高心血管调节适应能力 , 同时可减少多种疾病的发生 。
3.低脂肪、低饱和脂肪膳食:
膳食中脂肪提供的能量不超过总能量的30% , 其中饱和脂肪酸不超过总能量的10% , 尽量减少摄入肥肉、肉类食品和奶油 , 尽量不用椰子油和棕榈油 。每日烹调油用量控制在20~30 g 。
脂肪摄入量过高 , 尤其是饱和脂肪酸摄入增多可升高血TG、TC和LDL-C水平 , 进而可导致一系列健康问题 。这些饱和脂肪酸主要是存在于畜肉(特别是肥肉)、禽肉、棕榈油和奶制品中的豆蔻酸、棕榈酸和月桂酸 。
4.减少反式脂肪酸的摄入 , 控制其不超过总能量的1% :
少吃含有人造黄油的糕点、含有起酥油的饼干和油炸油煎食品 。
代谢研究和人群研究证明 , 反式脂肪酸摄入过多不仅升高血LDL-C , 而且还降低HDL-C , 易诱发动脉粥样硬化 , 增加冠心病风险 。反式脂肪酸主要存在于氢化植物油(如起酥油、人造奶油)及其制品(如酥皮糕点、人造奶油蛋糕、植脂末)、各类油炸油煎食品、高温精炼的植物油和反复煎炸的植物油 。
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5.摄入充足的多不饱和脂肪酸(总能量的6%~10%):
n-6/n-3多不饱和脂肪酸比例适宜(5% ~8%/1% ~2%) , 即n-6/n-3比例达到4~5:1 。适量使用植物油 , 每人每天25 g , 每周食用鱼类≥2次 , 每次150-200 g , 相当于200-500 mg EPA和DHA 。素食者可以通过摄入亚麻籽油和坚果获取亚麻酸 。提倡从自然食物中摄取n-3脂肪酸 , 不主张盲目补充鱼油制剂 。
多不饱和脂肪酸包括n-6和n-3多不饱和脂肪酸 。n-6多不饱和脂肪酸主要是在亚油酸 , 葵花子油、玉米油和豆油中含量丰富 。n-3多不饱和脂肪酸来自植物油的α-亚麻酸和鱼及鱼油中的EPA和DHA 。n-3多不饱和脂肪酸对心脏具有广泛的生物学作用 , 并有抗血小板聚集和抗炎作用 。EPA和DHA有较强的降血TG、升高HDL-C效果 , 对预防冠心病有一定的作用 。
6.适量的单不饱和脂肪酸:
占总能量的10% 左右 。适量选择富含油酸的茶油、玉米油、橄榄油、米糠油等烹调用油 。
文章插图
代谢研究证明 , 用单不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸可以降低血TC和LDL-C水平 , 油酸是的单不饱和脂肪酸 , 主要存在于茶油、橄榄油、菜子油和坚果 。
7.低胆固醇:
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