北精昌平通报5起定点医疗机构典型处理案例 _经验知识

药品管理混乱，未履行实名制就医……昌平区通报5起定点医疗机构典型处理案例。
案例一：北精昌平谦爱门诊部未履行实名制就医有关规定等问题
2020年5月至7月，昌平区医保部门在检查中发现，北精昌平谦爱门诊部存在未履行实名制就医有关规定、中草药超药典用量未双签字、理疗科管理混乱、药品购销存不符等问题，涉及违规费用21719元。
依据《北精市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》，追回违规费用，给予中断执行协议的处理。
案例二：北精城南中医医院申报与实际不符，药品管理混乱等问题
2020年9月，医保部门在检查中发现，北精城南中医医院口腔科申报与实际应用项目不符，药品进销存不符，中医科医师针灸、***治疗时，未核对患者医保卡，数字化摄影系统无患者照片、报告、登记信息等内容，涉及违规费用2421元。
依据《北精市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》，追回违规费用，给予黄牌警示的处理。
案例三：北精汉章针刀医院申报与实际不符，药品管理混乱等问题
2020年9月，医保部门在检查中发现，北精汉章针刀医院部分患者进行针刀手术无知情同意书和登记记录，部分患者每周针刀手术多于2次，理疗收费有误，数字化摄影系统记录次数与申报次数不符，无相关治疗设备，但向医保申报相关治疗费用，部分病例无医师签字，涉及违规费用24975.83元。
依据《北精市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》，追回违规费用，给予黄牌警示的处理。
案例四：北精市昌平区南口镇燕磨峪村卫生室未履行实名制就医等问题
2019年11月，昌平区医保部门在检查中发现，北精市昌平区南口镇燕磨峪村卫生室未履行实名制就医制度，医生同一时间为不同患者治疗，中草药饮片超药典用量使用未双签字，涉及违规费用1258.51元。
依据《北精市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》，追回违规费用，给予黄牌警示的处理。
案例五：北精市昌平区南口镇陈庄村卫生室未履行实名制就医等问题
2019年11月，昌平区医保部门在检查中发现，北精市昌平区南口镇陈庄村卫生室未履行实名制就医制度，部分处方无医师签字，涉及违规费用373.83元。
依据《北精市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》，追回违规费用，给予黄牌警示的处理。

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【北精昌平通报5起定点医疗机构典型处理案例】图文来源：昌平圈微信公众号、昌平医保微信公众号