●在配戴人工耳蜗时,接触较大的磁场或静电场,可能会引起人工耳蜗言语处理器内程序丢失而造成助听障碍 。一旦发生,需要及时联系人工耳蜗中心调机医生 。
●人工耳蜗植入术后如必须要进行磁共振检查,首先要和人工耳蜗厂家或工程师联系,了解所植入的人工耳蜗能否行磁共振检查 。目前大部分人工耳蜗在头部绷带加压包扎情况下可行1.5 T磁共振检查,但是,即使在有保护的情况下,仍不能排除磁铁移位的可能性 。如需行3.0T磁共振检查,需手术取出磁铁后再行磁共振检查,检查结束后再植入磁铁(仅适用于能耐受局麻手术的成人) 。如行非头部磁共振检查(如颈椎及腰椎等),检查图片质量不受影响,如行颅脑磁共振检查,图像质量会受到影响,有可能无法发现病变(即使手术取出磁铁再行颅脑磁共振检查,由于线圈的存在,图片质量仍会受到影响) 。在行头颅磁共振检查过程中,如有头部疼痛等不适,需立即停止检查 。配戴助听器是否会使听力变得越来越差?对于中度至中重度耳聋,配戴合适的助听器不会使听力越来越差,相反,通过助听器声音信号***内耳毛细胞,有助于残存的感音细胞维持功能 。
人工耳蜗比助听器在助听效果方面有何优势?
从语后聋患者的助听经验分析,人工耳蜗助听的优势主要表现在:
●可以提升声音的细节,声音充实不空洞;
●可以感受声音的层次感;
●在噪声环境下以及聆听较小的声音时,助听效果要优于助听器;
文章插图
●对于高频听力的补偿,明显优于助听器 。
预防篇
遗传性耳聋可以预防吗?
通过科学合理的耳聋筛查和诊断策略,大部分遗传性耳聋可以预防 。策略如下:通过耳聋基因筛查,对药物性耳聋易感个体进行用药指导、对青年聋人进行恋爱前遗传指导、对聋人夫妇进行生育指导、对携带耳聋基因突变的听力正常夫妇进行孕前指导,通过胚胎植入前诊断帮助高危家庭生育听力健康的下一代,实现耳聋出生缺陷的一级预防;对排名胎耳聋分子病因明确、再次怀孕的夫妇及没有耳聋家族史但孕检发现夫妻双方携带同一基因上的突变,通过产前诊断实现耳聋出生缺陷的二级预防;通过新生儿基因与听力联合筛查、诊断实现耳聋出生缺陷的三级预防 。
生育过聋儿的家庭,母亲再次怀孕时一定能做产前诊断吗?
排名胎聋儿如果通过基因诊断可以明确分子病因且在父母中得到验证,母亲再次怀孕时可以通过产前诊断了解第二胎的基因型,并据此判断是否会出现和排名胎相同的耳聋情况 。如果排名胎聋儿的病因无法确定,则无法进行产前诊断 。
有创产前诊断取材检测的时机?
母亲怀孕11~13周取羊绒毛膜,18~23周取羊水,24~26周取脐带血,所有操作都要在B超引导下由专业人员完成 。取出来的组织由分子诊断专业人员提取DNA进行后续检测 。
耳聋胚胎植入前诊断适用范围及费用?
●育有聋儿的正常听力父母:有些已经生育过耳聋孩子的正常听力父母,希望生育听力健康的下一代,通过基因诊断为排名个孩子明确分子病因后,父母可以进行耳聋胚胎植入前诊断 。
●携带同一耳聋基因突变的夫妇:夫妻双方都确诊为同一耳聋基因相同或不同致聋突变的携带者,考虑到隐性遗传25%的患病风险,可以选择胚胎植入前诊断,避免生育遗传性耳聋的后代 。目前,胚胎植入前诊断费用大约7~10万人民币 。胚胎植入前诊断与产前诊断的区别?胚胎植入前诊断属于一级预防的范畴,产前诊断属于二级预防的范畴 。产前诊断一旦确定胎儿是遗传性耳聋,家庭选择流产或引产,会给孕母带来身心创伤,同时还面临伦理学争议 。胚胎植入前诊断在上述两方面优于产前诊断 。
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