很多的疾病预防准备是很重要的 , 如糖尿病 , 可使结核病发生机会增加4倍 。又如艾滋病 , 可使结核病发生机会增加30倍 。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等 。
3、防止结核菌传播
1)减少结核菌播散:加强健康教育 , 使大家懂得结核病的危害和传染方式(因其是呼吸道传染) , 养成人人不随地吐痰的卫生习惯;结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理;病人在咳嗽、打喷嚏时 , 要用手帕捂住嘴或戴口罩 , 不要近距离面对他人大声说话;病人所用物品应经常消毒和清洗 。
2)减少环境中结核菌的浓度 。结核菌容易在通风不良的较密闭环境(如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚)中传播 。因此要养成定时开窗通风的习惯 , 尽量让日光进入室内 。
3)注意隔离 , 减少接触传染源 。隔离排菌肺结核病人 , 其不要到拥挤的人与人接触频繁的场所活动或工作 。家庭成员中的病人 , 除积极治疗和经常通风换气外 , 较好单独住一室 , 无条件者也要分床睡 。
4、对高发人群进行预防性治疗
其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童 , 特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员 。
肺结核的症状
1、发热
肺结核的发病症状有就很多 , 发热是比较常见的一种现象 。此症状较为常见 , 主要表现为午后低热 , 一般是在37-38℃之间 。并且还会伴随夜间盗汗或消瘦、全身乏力 , 女性月经不调或停经等 。
2、痰中带血
痰内带血丝或小血块 , 大多数痰内带血是由结核引起的 。
3、咳嗽咳痰
是较常见肺结核的早期症状 , 但也较易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊 。
肺结核的并发症
1、气胸:肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸 。粟粒型肺结核偶可引起双侧自发性气胸 。
2、支气管内膜狭窄:由支气管内膜病变引起 。
3、支气管扩张:肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复咯血 。常位于上肺叶,称干性支扩 。可致致死性大咯血 。
4、脓胸:渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸 。是干酪性及空洞性肺实质性结核感染进展的结果,常发生在气胸之后,伴有衰竭及对感染的抵抗力丧失 。
5、肺曲菌病:在结核空洞中常见 。咯血为本病的主要死亡原因 。
【肺结核预防措施 肺结核预防措施图片】6、慢性肺源性心脏病:重症肺结核引起肺组织广泛破坏所致 。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿、肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性源性心脏病,甚至心肺功能衰竭 。
肺结核的治疗
1、药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率 。对于每个具体患者 , 则为达到临床及生物学治愈的主要措施 , 合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则 。
(1)早期治疗:一旦发现和确诊后立即给药治疗 。
(2)联用:根据病情及抗结核药的作用特点 , 联合两种以上药物 , 以增强与确保疗效 。
(3)适量:根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量 。
(4)规律:患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法 , 有规律地坚持治疗 , 不可随意更改方案或无故随意停药 , 亦不可随意间断用药 。
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