肺结核预防措施 肺结核预防措施图片( 三 )


(5)全程:乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程 , 短程通常为6~9个月 。一般而言 , 初治患者按照上述原则规范治疗 , 疗效高达98% , 复发率低于2% 。
2、手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗 。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时 , 复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者 , 或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者 , 可作肺叶或全肺切除 。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时 , 宜作肺叶-胸膜切除术 。
手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变 , 而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全 。只有药物治疗失败无效时才考虑手术 。手术前后病人无例外也要应用抗结核药 。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上 , 提出肺结核手术适应证如下 。
(1)空洞性肺结核手术适应证:①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月) , 空洞无明显变化或增大 , 痰菌阳性者 , 尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等 , 药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌 , 肺空洞化疗效果不佳或高度者 。
(2)结核球手术适应证:①结核球经规则抗结核治疗18个月 , 痰菌阳性 , 咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径3厘米 , 规则化疗下无变化 , 为相对手术适应证 。
(3)毁损肺手术适应证:经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者 。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证:①经规则抗结核治疗 , 病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张 , 干酪性肺炎 , 内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者 。
结语:以上讲解了一些预防高肺结核的方法大家都了解了吧 。结核杆菌通常通过呼吸道传染 , 以飞沫传染为较主要的方式 , 咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式 。治疗分为药物治疗和手术治疗 。如果早发现就要早治疗 。
怎样防治肺结核病答:早期发现 , 并合理治疗 , 是预防结核病的根本措施;接种卡介苗是预防结核病的有效措施之一;结核病人应及时到医院治疗 , 可采取抗菌治疗和化疗等治疗措施 。
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