会诊申请原因怎么写

1.病程记录中的会诊记录怎么写你要写两份
1,专用的一份会诊记录
2,病程记录中一般带过下主要写会诊结果,然后修改治疗方案及修改医嘱
PS 。上级医生查看的话,你要在病程记录中重点突出你的上级医生的发言 。
3,会诊记录模板百度很多
4, 当天的病程记录你要写至少三次
1) 8:00 XX主任 副主任 主治医生查房
。。。。。。。。请X科 。。。会诊
2) 会诊记录
3)日常病程记录 (会诊后就写为什么会诊及结果)
4)日常病程记录 改过医嘱执行后 患者情况 一般晚上写
2.申请理由怎么写申请书
尊敬的XXXX:
本人是XXX专业的学生,目前下值专业课实习 。为提高学以致用、理论结合实践的能力,成为有实战技能的人才,特申请到您单位XXXX进行为期六个月的实习 。实习期间,我保证遵守制度,认真学习 。特此申请,望批准 。
此致
敬礼
申请人:
XXX年XXX月XXX日
申请书是个人或集体向组织、机关、企事业单位或社会团体表述愿望、提出请求时使用的一种文书 。申请书的使用范围广泛,申请书也是一种专用书信,它同一般书信一样,也是表情达意的工具 。申请书要求一事一议,内容要单纯 。
3.中医会诊记录怎么写就是中医的诊断加上西医病历格式!
多写些东西
门诊病历
(1)门诊病历封面内容要逐项认真填写 。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写 。X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写 。
(2)初诊病人病历中应含“五有一签名
”(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名) 。其中:①病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史,婚姻、月经、生育史,家族史等
②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征 。③初步确定的或可能性最大的疾病诊断名称分行列出,尽量避免用“待查”、“待诊“等字样 。④处理意见应分行列举所用药物及特种治疗方法,进一步检查的项目,生活注意事项,休息方法及期限;必要时记录预约门诊日期及随访要求等
(3)复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况;体检时可有所侧重,对上次的阳性发现应重复检查,并注意新发现的体征;补充必要的辅助检查及特殊检查 。三次不能确诊的患者,接诊医师应请上级医师诊视 。与上次不同的疾病,一律按初诊病人书写门诊病历 。
(4)每次就诊均应填写就诊日期,急诊病员应加填具体时间 。
(5)请求其他科会诊时,应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚,并由本院高年资医师签名
(6)被邀请的会诊医师(本院高年资医师)应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见 。
(7)门诊病人需要住院检查和治疗时,由医师填写住院证 。
(8)门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要 。
(9)法定传染病应注明疫情报告情况
4.怎么写请妇科会诊记录阿.要案例.会诊记录(一) 住院号 206142 姓名 程丽莉 性别 女 年龄 38岁 科别 血液 病区六 床号25 会诊目的 申请会诊日期1991年5月15日 明确月经量过多、引起缺铁性贫血的病因,指导治疗 。
病史摘要 患者因月经量多5年,头昏、乏力、纳差、活动后心慌、气短6个月,门诊以贫血原因不明收治 。入院后体检呈中度贫血貌,面容苍白,指甲扁平,毛发干枯,心尖有收缩期Ⅱ级杂音,肛内有痔核一个 。
检验:血红蛋白60g/L,血清铁、总铁结合力、铁饱和度、血清铁蛋白均低下,骨髓像提示缺铁性贫血,已予硫酸亚铁治疗,但因月经过多的病因不明,请予会诊,协助诊治 。谢谢 。