解读围生期高危脑损伤( 三 ) _生活百科

3、4—6个月干预措施
（1）动作：①俯卧位：训练双肘支撑抬起前胸，过渡到单肘支撑，至5个月时双手支撵。②仰卧位：练习翻身至俯卧位。③坐位4—5个月时练习扶坐， 5个月时练习小儿靠在沙发上坐， 6个月独坐。④立位：练习扶站下跳跃。⑤手抓握：训练小儿主动伸手抓物，练习两手互换玩具。
（2）认知：①寻找目标：继续给予视、听的刺激，从玩具中训练小儿视听，让他寻找玩具，找到玩具后家长给予鼓励。②动手玩耍：教小儿如何玩玩具，如摇等、拿纸给小儿撕，使小儿的手指活动起来。
（3）语言：引导小儿咿呀学语，与小儿做发音对话；对日常生活中常用的语言要边说边做，如我们吃奶、喝水、听音乐等；要经常叫小儿的名字，使其对自己的名字有反应。
（4）个人一社会：训练小儿自挟奶瓶喝奶；照镜子认识自己，同时叫他身体各部位的名称，如眼、鼻、口、耳等；在和小儿玩耍时给予不同的表情，如笑、生气、淡漠等，训练小儿分辨面部表情，使他对不同表情有不同的反应，逐渐学会表达他自己的表情。
4、 7~9个月干预措施
（1）动作：①俯卧位：练习爬，小儿前面放一个他感兴趣的玩具，训练小儿去拿，家长可在后面推小儿的足帮助爬行。②坐位：这阶段的小儿独坐稳定，练习小儿坐着玩玩具，稳定独坐和动作协调。③立位：训练小儿从仰卧位拉床栏或家长的手站起，可扶床沿挪步。④手抓握：学习用拇指、食指捏取小的物体，教的时候家长示范，逐渐发展到准确用拇指、食指握小豆子的精细动作，教小儿有意识地把玩具放下，而不是扔掉。
（2）认知能力：教小儿做一些游戏，如：拍手欢迎、摆手再见等一些简单的手势语表达；让小儿知道相应的物品，如：灯在哪里？电视在哪里？图片中大汽车是哪个？
（ 3）语言：叫名字时小儿自反应，能转头或停止手上所做的事：发清晰的音，如爸爸、妈妈、大大等，从无意识到有意识，帮助小儿扩大发音的范围。
（4）个人一社会：训练用杯子喝水：学习与人交往，认识家里的人或生人，让小儿多与人交往，对生人不害怕；养成良好的习惯，培养饭前洗手、便后洗手，睡前洗脸，能自己安静入睡的习惯。
5、10~12个月干预措施
（1）动作：小儿可完成从仰卧位到坐位到扶站或独站的体位转换，能开始扶，渐渐独站独走；手抓握：能搭起2块积木，将手中的物品放在小瓶子里，训练手的控制能力。
（2）认识：教小儿模仿各种动作；教小儿认识实物及图片，把图片放在一起让小儿把要的东西拿出来；让小儿能把自己的五官指出来。
（3）语言：能主动叫爸爸妈妈，家长要反复的教；用简单的句子，教小儿懂得句子的内容。
（4）个人一社会：控制大小便；学会生活配合，如穿衣应把手伸出来，吃饭时教他一起握住勺往嘴里送，为今后生活自理打下基础：接触小朋友，能与别的小朋友愉快地玩耍。
婴儿发育过程中，应注意经常与周围的婴儿进行对比，及时发现各功能区的发育延迟，尤其注意异常姿势、肌张力、行为改变，及时专科就诊，一旦确诊神经发育异常，应及时治疗，一切“等等看”、“随家庭”、“只是发育慢、不碍事”的想法在没有得到医生确认之前都是要不得的，不要存在侥幸心理。患儿出现了问题也不要放弃或绝望，只要及时诊断、尽早治疗，可以大大地改善预后。