目录
第一章:什么是围生期高危脑损伤儿
第二章:围生期高危儿转归
第三章:围生期脑损伤干预措施
围生期高危脑损伤儿不仅是宝宝受苦 , 家长们也跟着伤心 。其实 , 随着科技的发展 , 围生期高危脑损伤儿是可以治疗的 。那么 , 下面就来和小编一起盘点养生保健知识 , 揭秘围生期脑损伤干预措施 。
什么是围生期高危脑损伤儿
进入到21世纪以来 , 脑瘫已成为继脊髓灰质炎被控制后又一个严重危害儿童身心健康的常见病、多发病 。其患病率逐年提高 , 我国脑瘫患病率为0.18%一0.60% , 初步估计有200万~400万患者 。脑瘫康复周期长 , 费用高昂 , 不仅给家庭和社会带来沉重的负担 , 也严重影响着人口素质的提高 。那么如何降低脑瘫的患病率 , 让我们的孩子不会输在起跑线上呢?高危儿脑损伤的早期干预就是降低脑性瘫痪最为有效的措施之一 。
围生期高危脑损伤儿是指由于受某些高危因素的影响 , 已经发生或可能发生危重疾病而需要监护的胎儿、新生儿 , 常见的高危因素如下 。
1、出生前:
母亲患有糖尿病、感染、慢性心肺疾患、吸烟、酗酒、Rh阴性血型、过去有死胎或死产等:孕妇年龄大于40岁或小于16岁;孕期阴道出血、妊娠期高血压 , 先兆子痫、子痫、羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等 。
2、出生时:
难产、器械助产、急产、产程延长、分娩过程中使用镇静剂和止痛剂等 。
3、出生后:
【解读围生期高危脑损伤】①严重窒息:Apgar评分1分钟小于或等于3分 , 或5分钟小于或等于6分;②高胆红素血症:血清总胆红素大于或等于342微摩尔/升;③严重缺氧:动脉血氧分压小于5.32千帕;④低血糖:血糖小于1.11毫摩尔/升:⑤低出生体重:出生体重小于2500克 , 其中小于或等于1500克为极低出生体重;⑥红细胞增多症:静脉红细胞压积大于0.65或血红蛋白大于220克/升;⑦新生儿惊厥:入院前抽搐3次以上者;⑧小于胎龄儿(SGA):出生体重低于同龄儿平均体重的2个标准差;⑨早产:胎龄小于37周 。
围生期高危儿转归
绝大多数高危儿和正常孩子一样 , 能完全正常地生长发育 , 成为健康的儿童 。
少数可疑发育异常 , 在早期生长发育的过程中 , 出现了一些可疑情况 , 最多见的、容易引起家长重视的是大运动或手的精细运动发育落后 。如抬头、翻身、独坐等大运动落后于正常同龄孩子 , 甚至出现一些异常的反射、轻微的肌张力异常如双下肢内收过紧 , 换尿布困难等二这部分孩子早期康复干预 , 价值最大 。
少数发生脑瘫、脑损伤 , 成为永久的残疾 。
1、围生期脑损伤:
可导致精神运动发育延迟、头围增长缓慢、情绪异常、注意力缺陷与多动障碍、学习困难、行为偏离、视觉障碍、听觉障碍、语言发育落后、癫痫等异常 。影响孩子入托、入学、社交以及生活质量 。
2、脑性瘫痪:
严重者会发生脑瘫 , 多种异常同时存在 , 主要有4大表现:①运动发育落后于同龄孩子3个月以上、主动运动减少;②肌肉僵硬或松软(少见)、关节活动范围减小或扩大(少见)等肌张力异常:③双腿交叉 , 如跳芭蕾舞、双拳紧握、双上臂后伸如燕飞、W形跪坐等姿势异常:④双拳紧握等反射异常 。除此之外脑瘫患儿大多数还可以同时合并智力低下 , 癫痫 , 视力、听力、语言障碍 , 行为异常等多方面 。
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