10、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成 ， 急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场 ， 并在会诊结束后即刻完成会诊记录 。
11、手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录 ， 应当在术后24小时内完成 。
12、手术清点记录是指巡回护士对手术患者术中所用血液、器械、敷料等的记录 ， 应当在手术结束后即时完成 。
13、术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录 。
14、出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 ， 应当在患者出院后24小时内完成 。
15、死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录 ， 应当在患者死亡后24小时内完成 。
【首次病程怎么写】16、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一周内 ， 由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持 ， 对死亡病例进行讨论、分析的记录 。