1. 护士未来的发展趋势 一、我国护理人员存在的问题是: 1.护士人数短缺问题 我国每千人口护士为1.0人,在全世界排名倒数第三 2.在我国护理人员学历偏低 护理队伍,中专生唱主角;高等护理教育仅占27.55%,教育层次偏低 3. 护士的平均年龄偏低: 我国护士平均年龄偏低(<35岁),意味着高年资护士的流失较严重 。
而西方国家由于护士短缺问题,临床护士的普遍年龄偏高:美国45岁,澳大利亚40.4岁 4.护理内涵理解不全面,护士具体工作没有明确规定 5.护士的管理方式、方法仍以经验型为主,缺乏科学化管理 二、资深护士目前的发展方向 护理人才作为科技人才的一个组成部分,是医疗机构的一种重要战略资源,充分调动护理人才的积极性和主动性,尤其是资深护士 。现实工作中资深护士的工作是如何安排的呢?她们大多有两个去向: 一是在工作中表现出色的可能被提拔为护士长,从事护理管理工作,但有时其从事的专业没有护士长的空缺,只能调到其他的专业去做护士长,这样放弃自己已经积累了丰富经验的专业,又要面临对新的专业的重新学习 。
二是部分人对夜班工作感到格外吃力,逐渐分散到一些如门诊或供应室等没有夜班、但专业性也比较低的岗位上 。但这样的岗位 也是有限的,所以出现了40岁以上的护士很难安排的问题 。
由此产生的问题就是在我们这种专业性很强的工作单元,资深的、经验丰富的 护理人员不能在她们喜爱的岗位上长期发挥骨干作用,造成人才的浪费 。呼吁医院管理者应当珍惜这一层次的宝贵人力资源,给她们拓宽专业 发展的机会,应当在关键的岗位上发挥作用 。
另一方面,医院应该建立岗位聘用的机制,薪酬随岗位而定,使得这些资深护士本身应该看到自身的专业优势,不断地学习进取,保持一颗上进心,和年轻护士竞争关键岗位,展现自身的专业价值 。为适应病人的需求,学习美国的经验,我国是否可以建立了临床护理专家制度 。
“临床护理专家”是指在临床实践中积累了丰富经验和技术熟练的护士,使之成为某一领域的专家 。利用专科护士在某一领域的知识、专长和技术为患者和社会人群提供护理服务,并为患者提供相应的教育,促进康复和提高自我护理的能力 。
同时对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量 。对于这部分专科护士的认可,将对于提高护理质量,确保医疗安全起到非常重要的作用 。
三、将来的发展方向 资格较深、年龄较大的护士还可以向新的护理专业的范畴发展 。护理专业的范畴在逐步扩展:社区护理、专科护士、开业护士 1.社区护理 社区护理(CommunityNursing)基本概念:社区护理是公共卫生学和护理学的理论结合,以人的健康为中心,以需求为导向,贯穿服务对象生命全过程,以社区为范畴,家庭为单位,个人为对象(三位一体预防模式),以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,集预防、保健、医疗护理、康复、健康教育、计划生育指导"六位一体",是有效、经济、方便、综合、连续的基层护理服务 。
在社区护理中,护士应承担“四种角色”―――社区保健的管理者、监督者、服务者、教育者 。社区护理成为医疗卫生服务新的增长点;社区护理成为公共卫生服务的重要组成部分;社区护理队伍将占护理人员总数的一半以上 。
美国1993年从事社区护理的护士已经达到总数的33.5%,而我国2003年从事社区护理的护士不到护士总数的10% 。2.专科护士(AdvancedPracticeNurse,APN) ⑴专科护士的基本概念:专科护士指在某一专业领域受过高级/特定专业教育并具有实践经验的注册护士,可包括护理麻醉师(nurseanesthetist)、护理助产士(nursemidwife)、临床护理专家(CNS)、开业护士(nursepractitioner)等 。
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