护理的病案分析怎么写( 四 )


问 题:
1.你认为上述计划是否可行?为什么?
【护理的病案分析怎么写】2.请评价护士培训计划的效果,并阐述理由 。
案例2:合理安排时间(第三章 第三节 时间管理)
张玲,是某医院内科一组病房护士长,护理本科毕业生,工作四年就应聘到内科一组担任病房护士长工作 。她每天工作非常努力,特别辛苦,时而帮助主班护士处理医嘱,时而帮助治疗护士静脉输液,或者去修理病房里掉下来的窗帘,看着她忙碌的身影,病房内的护士们批评张玲是一名不称职的护士长 。这是为什么,那么张护士长
应如何安排工作时间,做一名合格的护士长 。
问 题:
1.为什么护士长那么辛苦护士们还认为她不称职?
2.张护士长应如何安排自己的时间?
案例3:护理队伍中的学习型组织(第四章 第一节组织概述)
护士小王调入医院护理部担任在职护理教育干事,小王十分珍惜这次机会,决心作出好的成绩来 。她认为护理技能是十分重要的,所以组织了一次全院的护理操作比赛 。之后她准备开展全院的不同年龄阶段的护士理论考试,提高护理人员的理论水平 。她的做法受到了一些护士的批评,认为这种方法不适应现代护理发展的需要,护理人员想学一些新的护理知识而不是考试加比赛,并希望小王在组
织开展一些活动前先征求广大护士的意见,搞一些大家
都感兴趣的活动 。这件事情令小王很苦闷 。
问 题:
1.请问小王的做法是否正确?她应该如何改善自己的工作?
2.一个学习型组织的主要任务是什么?
案例4:护理质量控制小组的形成(第三章第三节组织的变革与发展)
护理部对于“临床护理质量工作”十分重视 。为了落实质量控制工作,护理部对“质量控制小组”进行了两次重组 。第一次“护理质量控制小组”是由护理部副主任和内外科科护士长及几位年资高的老护士组成,他们工作认真,控制严格,护理部对她们评价很高,但是护士群体对她们表现出不友善不支持 。护理部进行讨论后决定改组“质量控制小组”,由护理部负主任、护士长代表、年轻护士代
表组成,护士群体表现出对她们工作的扶持和友善,但护理部领导对她们的工作效果表示出担心 。
问 题:
1.请学生分组进行角色扮演,体会哪一种方式比较容易被学生自己接受?
2.请学生分析组织变革时有哪些动力和哪些阻力?
5. 怎么写病例分析 1.患者,男,58岁; 主诉:高血压十余年,突发晕厥,伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天 。
诊断:1.高血压;2.脑血管意外:脑出血? 分析:患者为58岁老年患者,有高血压病史10余年,有长期便秘表现,以上均为脑血管意外的危险因素;5天前突发晕厥,并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹,提示左侧大脑内囊区突发病变,结合危险因素,考虑为纹状动脉出血所致 。临床措施:CT检查以明确诊断;检测血压、吸氧;降压(180/100mmhg水平,不可太低);通便(开塞露或软泻药,出血期禁用灌肠);护脑治疗(防止脑水肿的进一步加重);止血治疗;酌情考虑降颅压治疗(甘露醇有一定风险,酌情使用);必要时手术治疗(出血灶>30ml) 。
2.患者,女,60岁; 主诉:脑动脉粥样硬化5年,突发头晕伴上下肢麻痹4天; 诊断:1.脑动脉粥样硬化;2.脑梗死; 分析报告:患者为60岁女性患者,有AS病史,是发生脑血管栓塞的高危因素;突发头晕,并发现右侧上下肢麻痹,提示左侧基底节区供血不足,故考虑为脑梗死诊断 。临床措施:CT平扫 增强以明确诊断;抗凝治疗;抗血小板治疗;降脂治疗;护脑治疗;扩管治疗;不推荐溶栓,因为已超过溶栓时间窗 。