甲方： 乙方：
甲方（签字）： 乙方委托人（签字）：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
附件：
房屋地址：郑州市 2号院15栋18号
丘（地）号：
郑房权字第 号
房屋所有权人：
****身份证号： 1

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