甲方：_________ 乙方：_________ ____年____月____日 。
6. 工伤协议书（私了）可以这样写吗 协议书甲方（或委托代理人）：
乙方： 身份证号码：
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方于 年 月 日至 年 月 日内发生伤害两事，主动要求与甲方协商，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及山东省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下：
第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明；
第二、医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关 。甲方给付乙方未发放工资、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项金等各项费用共计人民币 元（大写 ）；此金额公平、平等、合理，并未显失公平，并且即时付清 。
第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜；
第四、本协议生效后，双方解除劳动关系；
第五、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利；
第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；
第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利；
第八、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所一份存档；
第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效，协议双方履行，双方无涉 。
甲方（或委托代理人）： 乙方： 证明人：年月日 年月日 年月日
7. 如果工伤私了如何写赔偿协议书不会再赔偿 工伤私了赔偿协议参考如下：协议书甲方：乙方： 身份证号码：乙方是甲方的员工，于 年 月 日在工作期间发生受伤事故，现乙方与甲方就补偿其受伤事宜，经协商达成一致意见，内容如下：一、乙方受伤之后，全部的医疗费用，甲方已经全额承担，并且乙方受伤休息期间，甲方每月一直支付其工资 。
二、由于甲方未为乙方参加社会保险，甲、乙双方现协商一致，乙方在熟知《工伤保险条例》和浙江省《关于贯彻落实国务院修改后《工伤保险条例》若干问题的通知》的情况下，放弃在劳动部门申请工伤认定和伤残鉴定，并由甲方一次性补偿人民币 ***** 元（大写：*万*仟元整）给乙方，（该款包含《工伤保险条例》和浙江省《关于贯彻落实国务院修改后《工伤保险条例》若干问题的通知》规定的一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金、伙食补助费、护理费、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目） 。三、乙方收到该笔款项后，不得再向甲方追索其他补偿款，以后亦不得就此事提出一切法律程序 。
否则，由此影响甲方生产经营，造成甲方损失的，乙方需赔偿 。四、乙方在收取以上补偿款时，须出具收款凭证 。
五、本协议是甲乙双方在平等、自愿基础上签订的，是双方真实意思表示，任何一方未受胁迫 。本协议书由双方当事人签名或者盖章后生效，对双方当事人具有约束力，应当履行 。
六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份 。甲方（盖章）： 乙方（签名）：代表签名： 年 月 日 。