阑尾炎病例怎么写( 四 )


辅助检查:Hb 162g/L, WBC 24.6*109/L , 中性分叶86% , 杆状8% , 尿常规(-) , 大便常规:稀水样便 , WBC3~5/高倍 , RBC0~2/高倍 , 肝功能正常 。〔分析〕 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断 急性阑尾炎(化脓性) (二)诊断依据 1.转移性右下腹痛 2.右下腹固定压痛、反跳痛 3.发热 , 白细胞增高 二、鉴别诊断(5分) 1.急性胃肠炎、菌痢 2.尿路结石感染 3.急性盆腔炎 三、进一步检查(4分) 1.复查大便常规 , 血常规 2.B 超:回盲区 , 阑尾形态 四、治疗原则(3分) 1.抗感染治疗 2.开腹探查、阑尾切除术 。

阑尾炎病例怎么写

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