医疗陈述材料怎么写( 二 )


此致 xx医学会 申请人: 时间 。
5.医疗事故争议技术鉴定陈诉书应该怎么填写医疗事故技术鉴定陈述书
患者:
医方:
【医疗陈述材料怎么写】陈述人:
一、简要治疗经过: 患者 2009年9月7日因被他人用刀刺伤左胸部在丘北县人民医院住院治疗,入院诊断:左侧开放性血气胸,医方给予清创缝合治疗 。之后,患者 胸闷、呼吸困难的症状逐渐加重,至2009年9月9日因病情严重转文山州医院途中死亡 。
二、关于医方存在的过错: 1、患者 的伤情没有得到全面、准确的诊断 。蔡保林尸体检验鉴定报告表明,其左肺上缘肋面有长1.5cm,深1.2 cm的创口 。而住院期间的多次检查,医方均没有诊断出患者蔡保林左肺的损伤 。故医方在诊断方面存在过错 。2、医方在治疗方面也存在过错 。患者 的入院诊断是血气胸,出院诊断同样是血气胸,这个诊断是正确的 。但医方并没有采取治疗措施,作为治疗血气胸简单、有效的重要措施,就是及时臵引流管或引流条 。采取引流措施,第一,可以解除血气胸对肺及纵隔的压迫,改善呼吸、循环功能;第二,能预防或减少脓胸及凝固性血胸的发生率;第三,通过引流观察血流量多少确定有无活动性出血,以及确定下一步的治疗措施 。所以,对血气
胸患者予以引流是诊疗常规 。但医方没有对患者蔡保林采取引流措施,只是简单地把皮肤创口缝合了事,从而导致蔡保林病情加重不治身亡 。
三、关于医疗行为与损害后果之间的因果关系: 本案中,医方在治疗过程中,严重违反诊疗常规,导致患者蔡保林死亡结果的发生 。医方的医疗行为与损害后果之间存在直接的因果关系 。综上,我方认为,医方在医疗活动中,严重违反诊疗常规,导致患者 死亡的严重后果,依照《医疗事故处理条例》的规定,应鉴定为医疗事故,并由医方承担全部责任 。
此致 医学会
陈述人:
年 月日
6.医疗纠纷患者怎么陈述申请人:xx,女,汉族,xx年xx月xx日出生,农民,住xx村;联系电话:xx 被申请人:xx医院 。
住址:xx 。主要负责人:xx,系该医院院长 。
联系电话:xx 申请人xx,系xx人,现将申请人因冻结肩在被申请人医院住院治疗,因该院医疗事故导致申请人肩关节功能丧失的事实经过陈述如下: 一、xx医院第一次住院(2015年7月5日-2015年7月9日): 1、术前:申请人xx于2014年下半年后感觉右肩关节疼痛不适,于2015年7月7日下午(医院篡改病例写成是2015年7月5日入院,实际就是2015年7月7日入院),至xx医院就诊,医院诊断为:右冻结肩;医院在没有告知患者术中、术后或者操作后可能发生的问题,取得患者及患者家属或者关系人同意并签《手术同意书》的情况下,医院于2015年7月7日10时在患者右臂丛麻醉下行右冻结肩粘连松解术 。2、术中:医院医生在麻醉医师行臂丛麻醉后,进行粘连松解术,医生对患者的右手前后左右上下用力进行拉升牵引手术,当时患者就疼痛得大声喊叫,并说手骨都断了,要求照片,医生说其吃不住苦,并告知要加强功能锻炼,四五十天后会慢慢恢复 。
3、术后:患者即感觉右手疼痛难忍,并有少量出血,随后并有青肿现象(护理记录中有记录,但手术记录中没有记载);患者即提出要住院继续治疗,到2015年7月9日,医生就告诉患者做完手术是这样,要求其回家休息四五十天就会慢慢缓解 。医院医生开了点消炎药、止痛药劝患者出院休息治疗,连一般的检查都未做情况下,更没有进一步的拍x片确认是否有关节脱位及肱骨撕脱骨折的并发症,就草率要求患者出院 。