多发性脑梗死是指脑内有多个缺血性软化梗死灶 。除常见的瘫痪、感觉与语言障碍外,还可能出现痴呆,这种痴呆称为多梗死性痴呆(即动脉硬化性痴呆) 。本病中老年人多见,高血压以及动脉硬化是主要病因 。本病的病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗死较单侧容易发生痴呆,所以应该积极预防脑梗死的复发 。
白内障 别等“熟了”再摘
白内障是老人常见疾?。?但人们对之认识却有诸多误区 。有人认为,白内障是大?。昧司突岜湎梗?这显然言过其实 。还有人认为,白内障要等到成熟之后,完全看不见了再手术 , 这个观点也早已过时 。随着白内障手术新技术的出现,患了白内障不必等到成熟了才手术 。
白内障不可怕
老年人白内障的发生率高,50~60岁老年性白内障的发病率为60%~70%,70岁以上的达80%,80岁以上的老年人几乎100% 。老年性白内障是白内障中最常见的一种类型,女性多于男性 。多为双眼发?。?一般是一先一后 。
过去由于医疗条件的限制,白内障持续发展会致盲 , 因此一些老人总觉得患上白内障就会变成瞎子 。其实白内障并不可怕,它是人体老化的一个必然过程,就如同人老了长皱纹一样 。—般认为 , 白内障是—种代谢性疾病 。由于晶状体本身没有血液供应,仅依赖于房水及玻璃体渗透,同时由于人类老化过程中,人体的营养、消化吸收功能与机体的代谢机能均逐渐减退,从而导致晶状体营养不佳,引起晶状体组织变性 。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体 。晶状体完全混浊需要数月或数年,也可停止于任何时期 。
吃药治疗无效,手术治疗宜早
一些老人患上白内障后听信广告,盲目用药治疗 。然而,临床证据表明,没有药物能够解决白内障的问题,目前治疗白内障唯一有效的方法就是手术 , 这一点已经得到国内外权威眼科专家的一致认可 。专家表示,老年人要正确认识白内障,别花冤枉钱,乱用药反而容易导致病情变复杂 。
那么,何时做手术最好?认为白内障必须等到成熟,完全看不见了才能手术,这种观念的产生是由于从前的白内障手术技术的限制所致 。随着近年来超声乳化手术的出现,已经克服了这种限制 , 不必等到白内障成熟再手术 。许多老年白内障患者就诊时间太晚,或者确诊后迟迟不愿意接受手术治疗 , 视力不佳 , 跌倒摔伤在所难免 , 因此更需要及时手术治疗 。
患上白内障到其完全成熟,需要5~20年的时间 。等到成熟后再手术,往往患者视力持续下降,中间要有很多年的时间忍受低视力的痛苦 。且等到完全成熟,一些老年患者已经发生糖尿病、心脏病等全身疾病,此时进行白内障手术,难度会增加 。另外,糖尿病、高血压患者本身就容易造成眼底的病变,白内障发病后会挡住眼底,使医生不容易早期发现眼底病变 。因此,白内障完全不需要等到成熟才考虑手术治疗 。
预防老年白内障有三招
白内障这么麻烦,预防就显得尤为重要 。
(1)戴深色眼镜
研究发现 , 接受太阳光紫外线照射时间愈长,患白内障的可能性就愈大 。研究者指出,外出时戴深色眼镜(或戴檐帽)可使眼睛受到的紫外线照射量大大减少 。60岁以后视力下降的老年人,如戴上黄褐色太阳镜,就可预防白内障的发生,并可阻止视力进一步减退 。
(2)防止脱水
在发生脱水情况下,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障发生;而对已经发生白内障的患者,脱水会使病情加剧 。因此,一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐,或在高温条件下大量出汗等 , 都要及时补充水分,满足代谢的需要 。
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