如何正确使用感冒药及健康饮食( 二 ) _感冒药

体温38.5摄氏度才退烧
用退烧药前、使用后要注意监测体温，该用才用、见好就收。
根据世界卫生组织（WHO）的推荐，体温高于38.5摄氏度才有必要使用退烧药，因为发烧是人体的一种有利防御反应，可以杀灭入侵人体的病原微生物，因此贸然降温会削弱机体的防御能力；但是，当体温高于38.5摄氏度时，人体的正常生理机能就会受到影响，引发各种不适，严重者甚至会出现昏迷、肝肾功能损伤，儿童还可能出现高热惊厥等，这个时候就需要在医生指导下使用退烧药了。当体温降至38.5摄氏度以下，即可停用退烧药。
常规意义上的退烧药只起降温作用，并不针对引起疾病的病原体进行治疗。
比如细菌性肺炎引起高热时，首先需要使用抗生素控制细菌，从而达到彻底消炎降温的效果。如果仅使用降热药，体温只能暂时性地降下来，一会儿又升上去了，导致反复用退烧药，这种盲目降温还会导致病人因出汗太多而虚脱，反而不利于治疗。
退烧药有4种剂型
常用退烧药有4种刑型：静脉输液、肌肉注射、口服片剂或者溶液，还有经肛门使用栓剂，应该根据患者的年龄，病情选择最适合的一种。
口服退烧药：
是目前最常用、最安全的一类药，包括乙酰水杨酸（阿司匹林）、对乙酰氦基酚（扑热息痛）等，除孕妇外，各个年龄段都可以服用。
静脉和肌肉注射用药：
适用于意识不清，进食差，不能配合口服用药的患者，此类药物作用快、体温下降迅速，患者出汗较多，使用时要注意补充足够的液体。最简单的方法就是喝白开水或果蔬汁，不能进食者可以输液，补充生理盐水等。
虽然现在临床上还有用安乃近注射液来退烧的，但这种药物使用得越来越少了。一方面，它起效很快，但容易使患者体温下降过快；另一方面，安乃近的副作用很大，可能出现过敏反应，严重时甚至死亡；较长时间使用可引起
中性粒细胞、血小板减少，严重者可发生再生障碍性贫血；还可能导致癌症等。还有，肌注用的安痛定既往曾经使用比较广泛，因不良反应较多，目前也已经基本不用了。
如果发烧的患者昏迷不醒，或是没有足够的吞咽能力口服服药物怎么办？可以考虑用制成栓剂的药物，比如消炎痛栓、阿司匹林栓等。消炎痛栓的主要成分是吲哚美辛，它是比阿斯匹林起效更快的一种解热退烧药，但是对胃的副作用也更强。
如果把吲哚美辛通过特殊的工艺制成栓剂，从肛门给药，通过直肠黏膜直接吸收入血，就在一定程度上降低了不良反应。但肝、肾功能不全的患者还是需要慎用这类药物，而且，它也不宜与阿司匹林同用。
用退烧药别超过3天
有些退烧药存住一定的肝肾毒性和神经毒性，使用时一定要注意用量。一般来说，连续使用不要超过3天，各种药物还要注意最大用量。以免产生毒性。药物发挥作用需要一定的时间，体温不可能、也不应该在短时内迅速降下来，所以重复使用退烧药，最好隔4个小时以上。
如果患者连续3 天服用退烧药物，但仍无明显好转，就需要前往医院，因为这意味着病情较为严重和复杂，需要做进一步的详细检查和治疗。
如何选择儿童退烧药
日前，小儿退烧药尼美舒利引发的风波被炒得沸沸扬扬，不少家长因害怕退烧药质量出问题而出现“退烧药恐惧症” 。河科大二附院儿科主任王北海提醒，家长完全没有必要盲目拒绝退烧药。不过医生说，儿童发烧38.5℃以下，不建议用退烧药，最好使用物理降温。但是如果高烧不退，应该在医生指导下及时采用药物治疗。