“真想死啊,别告诉我儿子 。”ICU内 , 一位患者有力无气地和医生说话 。
余女士51岁 , 子宫内膜癌晚期,她十分清楚自己的病情,因为自己也是一位资深医务工作者 , 在一家医院当了很久的护士 。
之前余女士查出了子宫内膜癌,这种病十万个女性中就有六十三人中招,很不幸,她就是其中一个 。更加不幸的是,做了手术后,她很快就出现了复发,便秘腹泻交加 , 腹痛不止,随即被送到医院 。
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医生做了检查,发现肿瘤已经转移到了肠道 , 并且肠梗阻十分严重,引起了肠穿孔,导致感染性休克被送进ICU 。这种肠穿肚烂的痛,她只能默默忍受,因为她不想让儿子担心,甚至暗自萌生了放弃治疗的想法 。
面对如此凶猛的疾?。?连专业的医者都如此无奈,对于我们普通人来说,更要主动了解子宫内膜癌,远离它 。
一、子宫内膜癌——女性的顶级杀手子宫内膜癌即发生在子宫内膜的恶性肿瘤,是生殖系统三大肿瘤之一,占生殖系统恶性肿瘤的20—30%,它的发生和基因突变有关,也和激素有关,尤其在以下人群中颇为高发:
1、遗传
子宫内膜癌可能跟遗传有关,家族中有亲属患过乳腺癌、子宫内膜癌的人群,很多人体内可存在雌激素过多,缺乏孕激素对抗,更容易患癌 。
2、绝经过晚
一般来说,女性在45-55岁左右就会迎来绝经 , 晚绝经并不是青春常驻的体现,如果到了绝经年龄还没有绝经 , 可能意味着体内雌孕激素异常,长期高雌激素可增加子宫内膜癌的风险 。
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3、不孕
女性孕期以后,因为生理的作用 , 会产生大量孕激素,而孕激素可对子宫内膜起到一定的保护作用,没有发生过分娩的女性,发生子宫内膜癌的概率较高 。
4、肥胖
肥胖人群的内雌激素水平较高,雌孕激素比例失衡 , 容易导致细胞突变 , 引发子宫内膜癌 。
二、出现这些症状,可能是子宫出了大问题子宫内膜位置比较隐秘,女性一般不容易察觉到异常,因此当发现身体有这些变化,应该引起重视,尽早前往医院检查 。
1、阴道流血,尤其是绝经后出血
阴道出血主要为绝经后发生阴道出血的情况,不要认为是“回春”,应警惕是否子宫内膜癌,90%子宫内膜癌的可表现出各种阴道出血情况 。
2、月经紊乱
约20%的子宫内膜癌患者为围绝经期妇女,期间患者会表现出月经周期紊乱,月经淋漓不?。?甚至阴道有大量出血表现 。
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3、出现异常分泌物
女性常见透明分泌物,但子宫内膜异常可分泌出白色稀薄分泌物,或是粉红色、浅棕色分泌物 。分泌物可能伴有特殊气味,以及排出量增多 。
4、下腹疼痛、隆起
子宫内膜病变可引起腹痛、消化不良或腹胀,这可能是因为子宫内膜肿胀,或是子宫肿瘤细胞肿大引起 。
5、消瘦
在没有刻意节食的情况下,体重无缘无故的大幅度下降,通常很可能是疾病造成 。子宫内膜癌可引起腹痛 , 或是排尿痛苦,影响患者食欲,从而导致体重减轻 。
因为患病部位的特殊以及症状的隐秘性,很多人都觉得羞耻不主动筛查,30%左右的患者在确诊时就处在中晚期的状态 , 而晚期转移性子宫内膜癌的5年生存率仅有17%左右 。
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三、治疗一定要切除子宫吗?有什么后遗症?很多女性担心治疗子宫内膜癌需要切除子宫 , 身体一部分缺失,自己不再完整,甚至会影响生育 。子宫内膜癌患者还有成为母亲的机会吗?
其实子宫内膜癌治疗并不是“一刀切” , 早期子宫内膜样腺样肿瘤患者中,对于有生育要求的患者,可根据情况,通过药物治疗保住子宫,但是保留生育要求的患者年龄最好小于35岁,对于超过40岁的女性则不建议接受药物治疗 。
切除子宫会怎么样?
子宫内膜癌药物治疗的复发率较高,且有一定病死率,因此对于没有生育要求的女性,最好使用子宫切除术 。子宫切除后 , 女性无法孕育,也没有来月经的可能,但是也杜绝了子宫疾病的可能性 。
需要注意的是,子宫内膜癌治疗的标准术式为全子宫切除+双侧附件切除,一般还需要切除卵巢,所以手术后还可能会提前绝经,出现多汗、怕热、烦躁、皮肤粗糙等一些低雌激素状态 。
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子宫是女性的重要象征,也是人类生命的起点,希望所有女性都能好好爱护自己,养成健康的生活方式 , 控制体重,不乱用含有外源性激素的保健品,远离子宫内膜癌 。#谣零零计划##我在头条搞创作第二期#
参考资料:
[1]中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.子宫内膜癌诊断与治疗指南(2021年版)[J].中国癌症杂志,2021,31(6):501-512.
[2]《子宫内膜癌防治误区知多少》.四川省肿瘤医院.2020-04-19
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