林女士来稿诉说了自己的烦恼 , 她目前还是单身 , 前段时间她无意中发现自己的乳房有分泌物溢出 , 仔细一看好像是乳汁 , 这让她感到十分惊讶 。
不是产后女性才会有乳汁的吗?自己连性生活都没有,更别提怀孕了,怎么会出现这种情况呢?是不是得了什么疾病呢?
一、没有性生活 , 为何会突然有乳汁?在正常情况下,女性只有在分娩后乳房才会有乳汁溢出 , 而未婚女性由于下丘脑存在泌乳素按捺因子 , 所以一般不会分泌乳汁 。如果未婚少女出现乳汁溢出的症状也称为高泌乳素血症,在育龄期女性中的发病率高达5%~17% 。
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高泌乳素血症是因为泌乳素分泌过量引起的,除了会有乳汁溢出外,患者往往还伴有月经紊乱甚至闭经、脱发、头痛、体重增加、视觉障碍等症状 。
导致高泌乳素血症的原因有很多,主要有垂体妨碍、下丘脑性妨碍、原发性甲状腺功能减退、神经影响以及药物要素等 。除了高泌乳素血症外,未婚女性出现乳汁溢出的原因还可能有这几个:
【没房事 没生孩子为什么有奶水】生理因素
有的女性出现乳汁溢出可能是生理性因素导致的,通常出现在年轻女性身上 , 由于乳腺是靶器官,容易受内分泌的影响 。
而年轻女性的内分泌激素比较旺盛和活跃,所以乳腺更容易受到内分泌的影响,所以乳头可能会出现少量的溢液,这是一种正常的生理现象 。
乳腺疾病
乳腺的疾病也可能会导致乳汁溢出,比如乳腺增生、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺急性炎症、乳腺癌 。
如果是良性的乳腺疾病,乳头溢液的颜色通常呈黄色、褐色;而恶性肿瘤比如乳腺癌等,通常是呈红色、白色或暗红色的溢液 , 尤其是单侧出现血色的溢液更要警惕可能是乳腺癌 。
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其他因素
比如一些全身性的疾病也可能会导致乳头出现溢液,比如垂体腺瘤就容易出现乳汁溢出的症状;还有一些药物也会影响体内的激素而导致乳头出现溢液 。
二、泌乳素水平高,主要是哪些原因造成的?泌乳素也称为催乳素,是一种多肽激素,是由脑垂体分泌的其中一种激素 。如果泌乳素水平过高,可能和这几个原因有关:
甲状腺问题
人体内的多种激素都可能会影响泌乳素的分泌水平 , 比如甲状腺素、雌激素等,如果甲状腺功能减退,可能会对泌乳素的分泌造成间接影响,导致泌乳素水平过高 。
脑垂体或下丘脑病变
泌乳素分泌受脑垂体和下丘脑的影响,如果脑垂体或下丘脑出现病变 , 就可能会影响正常的功能而导致泌乳素分泌异常,比如垂体微腺瘤就可能会导致泌乳素水平升高较多 。
药物影响
有些药物会抑制多巴胺等下丘脑释放的泌乳素释放抑制因子,或者增强泌乳素释放促进因子而导致泌乳素水平升高,比如吗啡、利血平、安定、依那普利、5羟色胺等 。
此外,口服避孕药、雌激素类药物、促甲状腺激素释放激素等药物也会影响泌乳素水平 。
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三、如果发现泌乳素水平过高,是否需要治疗呢?泌乳素过高可能会导致女性月经失调、闭经 , 严重的甚至会影响生育,所以一般治疗目标是为了恢复正常的月经、排卵功能以及改善其他的症状 。
如果只是检查发现泌乳素水平升高,但是没有临床症状的患者,通常只需要随诊观察,不需要特殊治疗 。
对于病理性导致泌乳素水平过高的患者,首先要根据疾病进行相应的治疗 , 比如垂体泌乳素腺瘤可以选用多巴胺激动剂比如“溴隐亭”进行治疗 。
对于不适合药物治疗的患者还可以选择手术治疗 。总之,在治疗方面需要根据患者的自身情况来决定 。
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每位女性都应该重视乳腺健康,如果发现没有特殊情况下却有液体溢出,一定要提高警惕,及时去医院检查原因,如果是疾病引起的 , 应该要及时治疗 。#健康真知计划##健康2022#
参考资料:
[1]《尴尬至极!20岁姑娘未婚未育,胸口却总有乳汁溢出……检查后吓懵》.河南商报.2020-12-08
[2]《三个步骤,教你识别“乳头溢液”》.科普中国.2019-12-06
[3]《35岁未婚女青年乳房流出“乳汁” 确诊得癌症》.钱江晚报.2016-01-14
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