疫情当前,很多门诊都已关闭,但是儿科、急诊科等科室还是照常出诊的,因为儿童年龄小,身体免疫力低,一旦患病不能像成人一样自行用药或者扛一下就能好的,如果延误儿童就诊 , 可能会导致较严重的后果 。跟大家分享本周一个2岁宝宝腹痛的病例:
一、家人阐述宝宝腹痛症状及就医过程孩子周五晚上说肚子疼,然后当晚就拉肚子 。当晚孩子吃的药是布拉氏酵母菌散一次,第二天早上又吃了一次 。周六化验大便结果是白细胞有点高,大便里有潜血,大夫给开的药,酪酸梭菌二联活菌散 , 神曲消食口服液,复合凝乳酶胶囊,按计量一直吃到第二周周二中午 。周一精神状态没见起色,到医院输液,葡萄糖和氯化钠,氯化钾,维生素 , 炎琥宁 。周一验大便结果只有潜血,其他都正常 。在医院做了彩超,排除了肠叠套 , 做DR显示肚里有肠胀气,周二继续去医院输液,跟周一输液药水一样 。周二中午到家未见好转,并且有加重的趋势,一直说肚子疼,精神状态不好,拉肚子次数增加,不愿意吃饭喝水 。拉肚子的大便一直是水状 , 并且带有恶臭,去了两家医院,大夫都说是病毒性肠炎 , 不需要消炎药治疗,但是孩子不见好转?。〖觳榈ト缦旅娴募刚磐?,请您查看 。

文章插图

文章插图

文章插图

文章插图
二、根据检查结果和病情描述给出回复你好,感谢信任,根据你的描述情况和检查结果,分析如下:第一 , 根据你的描述,目前孩子腹痛腹泻已经有4天,治疗后没有明显改善 。根据你提供的化验单,第一次大便常规明确有白细胞和潜血 , 提示还是有细菌感染导致的肠炎,虽然第二次复查白细胞明显减少了,但有两个可以干扰因素,一是留取标本不合格,一是大便稀水样使白细胞被稀释,另外在用了一些药物后也会影响真实结果 。所以,目前考虑还是有细菌感染 , 建议加用抗生素治疗,孩子还小 , 可以考虑服用头孢克肟颗粒机 。第二,孩子腹泻消耗体力,饮食又跟不上,警惕脱水和电解质紊乱,这两天如果吃饭不好,还是要输液补充能量和水分,维持体力 , 避免脱水 。第三,注意保暖,避免受凉,服用抗生素同时,可以配合蒙脱石散止泻 , 避免流失过多水分,你目前用的肠道益生菌可以继续用 。
三、家长再次追问中午已经吃过大夫给开的头孢,下午还更严重,拉了四次,两次多 , 两次少,比之前拉的频繁,孩子还更闹,请问大夫继续吃哪个益生菌药,是布拉氏酵母菌散还是酪酸梭菌二联活菌散?还有就是孩子一直也没发烧,最高37度 , 两次验血白细胞也不高,大夫,他这个症状能是阑尾炎吗?
四、回复解答抗生素用上也需要时间才能起效,吃一次肯定没有那么快见效,至少吃2天左右才行 。上面说了腹泻可以吃蒙脱石散对症止泻治疗 。益生菌种类很多,每一种吃3天左右,可以换一种 , 因为肠道内菌群也是多种组成,不能总吃一种 。你如果有两个,任选一个吃3天,再换另一个就可以 。
【实例 小孩肚脐眼下面疼是什么原因】关于是不是阑尾炎的问题:
首先,小孩子不发烧,大便没有脓,血,一般阑尾炎可能极?。?其次阑尾炎一般化验血白细胞,中性粒细胞水平会升高 。第三 , 阑尾位于右中下腹,肚脐水平右侧3指,再向下2指这个位置,疼痛比较固定局限而且一般没有明显腹泻 。第四,阑尾炎腹部B超也能看出阑尾肿大,孩子做了B超也没有发现问题 。综合这些分析,目前不考虑阑尾炎,还是考虑肠炎 。#哆咖医生超能团##健康科普排位赛##关注新型肺炎#
- 小腹总是隐隐作痛 小孩肚脐眼下面疼是什么原因
- 老人常说肚脐眼的 孕妇扣肚脐有什么影响
- 这样一个小动作 孕妇扣肚脐有什么影响
- 冬季小孩注意什么东西 冬季小孩要注意的事情
- 踉踉跄跄的拼音_形容小孩学走路的成语有哪些?
- 生日礼物买什么最合适小孩 送小孩生日礼物买什么最合适
- 小孩的生日礼物买什么合适 送儿童生日礼物选什么
- 小孩夏季适合吃什么鱼 小孩夏季适合吃哪种鱼
- 夏季吃什么适合小孩吃 夏季适合小孩吃的食物
- 论文标准格式范文_论文标准格式,最好有范文实例