女性的健康杀手宫颈原位癌是什么意思 _生活经验

说到“肺癌”，它在男性的恶性肿瘤里是名列前茅的，而“宫颈癌”在女性的恶性肿瘤里面也是名列前茅的。像大家所熟知的著名歌星梅艳芳，因为家族性遗传，梅艳芳和她的姐姐，同样是香港著名女歌手的梅爱芳，均因宫颈癌去世。今天我就来为大家唠唠这个女性的健康杀手究竟是怎么一回事。
先对宫颈癌作一个基本介绍话说宫颈癌它可是女性生殖道患病率最高的恶性肿瘤之一，严重的危害女性健康。根据多项调查显示，它的死亡率可达50% ，而且逐渐呈现年轻化的趋势，在科研工作者的不断探索与研究下，宫颈癌可以说是唯一有着较明确的病因和高危因素，可有效预防的恶性肿瘤，下面就来看看它有哪些高危因素。

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宫颈癌的高危因素分析（一）乳头状瘤病毒（HPV）感染
●我之所以要把它放在第一位来讲，足以可见它的分量是很重的，下面我将用数据来说话:早在1996年，WHO就把高危型HPV列为宫颈癌的致病因子，注意了，根据调查统计， 99.7%的宫颈癌组织中都可以检测到高危型HPV，而持续性HPV感染者患宫颈癌的危险性是HPV阴性者的250倍。
●这时候肯定有朋友想问，张大夫，你这又是数据、又是调查的，咱老百姓也搞不懂啥意思?。蹦保琀PV感染它是一种比较常见的性传播疾病， 70%-80%的性活跃者在她的一生中都会发生生殖道HPV感染，注意了，并不是说感染了就一定患上宫颈癌，因为我们人体是有免疫力的，也就是说在感染后9-16个月内，人体可以通过自身的免疫机制把病毒清除，只有HPV持续的感染者，才会逐渐发展成为宫颈不典型增生，进而向宫颈原位癌、浸润癌演变，而这个过程是需要时间的，在15年左右。
●妇科体检做了这个项目，可是不知道怎么看呀，这不，张大夫告诉你:目前已经被鉴定出的HPV基因型约有200多种，大概有50多种会感染人类的生殖道，而且根据病毒的致癌能力大致可以分为低危型（HPV-6、11、40、42、43、44、51、54、61、70、72、81、89）、高危型（HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等）和可能致癌型（HPV-26、53、66），根据大量的临床数据分析对比，HPV-16多引发宫颈鳞癌，而HPV-18多引发宫颈腺癌。

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（二）性生活的相关因素
根据流行病学的研究证实，宫颈癌的发病和性行为因素是有密切关系的，尤其是初次性生活或者初次分娩年龄过小、较多的性伴侣或者性行为混乱者尤其需要注意。开篇我曾经提到，宫颈癌的关系年龄逐渐趋于年轻化，而原因正是因为年龄过小时宫颈处于鳞状上皮化生时期，对于一些致癌因素非常敏感，这样就使得宫颈上皮容易发生病变。
（三）妊娠的一些相关因素
多数的研究报道显示，妊娠和分娩次数过多、自然流产或者人工流产次数较多都是高危因素，所以随着观念的开放，尤其需要引起注意，洁身自好、优生优育方是正解。
（四）吸烟
●很多的人都觉得吸烟定多也只是肺癌，毕竟烟是吸进肺里面嘛，大错特错，香烟中数百种毒素都会进入血液中被运送到人体各个器官，有些年轻人觉得吸烟还酷酷的，正是因为对这方面健康知识的匮乏，很可能因此埋下伏笔。
●究其原因:研究显示宫颈黏膜具有一个由朗汉细胞和T淋巴细胞组成的免疫细胞介导网络，而吸烟会使宫颈黏液中的尼古丁和可铁宁含量升高，从而降低就宫颈的免疫防护，而更容易感染HPV病毒，最终导致宫颈癌发生。

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宫颈癌的临床特征介绍中老年宫颈癌一般以中晚期为主，而年轻宫颈癌临床分期的话还是以原位癌和I期为主。
大部分的宫颈癌女性就诊原因是接触性阴道流血，尤其是年轻女性。
宫颈癌的诊断●如果是早期诊断的话一般采用比较多的就是宫颈细胞学、阴道镜、组织病理学，又叫做三阶梯检查法，什么意思呢，就是宫颈细胞学常用来做早期的筛查，例如巴氏涂片、液基薄层细胞学检测（TCT），这个检查做了以后如果是阳性的患者，那么就进一步做阴道镜，这样可以很直观的观察宫颈有没有病灶如果有，那就通过宫颈搔刮术对病灶进行活检，活检组织再拿出做组织病理学检查。这一种也是比较常用的手段，对于有我上面提到的有高危因素的女性，行HPV-DNA检测和HPV分型。
●宫颈锥切术，主要针对以下几种情况:对于宫颈脱落细胞学查到了癌细胞，但是阴道镜检和宫颈搔刮术结果为阴性;宫颈活检是考虑原位癌但是浸润癌也不能排除的情况下;为了确定病灶范围决定手术方式和范围。这几种都可以用这个手段。
●一些血的化验，比如比较常用的鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、碱性磷酸酶、HPV-16 L1、HPV-16 E6抗体等可以辅助宫颈癌的诊断或者作为治疗后的一种监测。
●阴道超声检查，它可以检测到宫颈的形态、大小、病灶侵犯的范围情况，但是它不能发现早期的宫颈病变，而且早期的宫颈癌超声和宫颈炎、宫颈息肉等有一些相同的表现，所以具有一定的局限性。
●CT、MRI，这两个检查既有普通的，也有增强的，效果总体来说比超声要好，因为它可以清晰的显示盆腔内各个器官的解剖结构，对于一些肿大的淋巴结、转移灶敏感性也比较好。
●正电子发射断层显像（PET），这个检查设备可是个大宝贝，因为一般的医院都没有，而且检查费用基本不报销，我们这边是7000-8000元左右，它的工作原理就是通过描述组织葡萄糖代谢情况来判定肿瘤的恶性程度，对于检测又没有转移等比CT、MRI还要好，在宫颈癌这个疾病上，主要是用来监测和评估宫颈癌的复发

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宫颈癌的临床治疗介绍宫颈癌的治疗方式的话还是要根据是哪一期了，病灶有多大，病人情况怎么样，年龄大不大，还需不需要生育来具体问题具体分析的，根据个体的情况选择是手术治疗、放射治疗还是化学治疗还是一起联合治疗，这里我就不进行细讲了，只要大家对于宫颈癌的治疗有一个大体的框架那我这个科普文章你就算看懂了、学到了，专业的事情就交给专业的医生去思考吧。
综合总结其实读到这里如果认真用心的看了应该心里也有数了，那就是我开篇提到的那些高危因素、以及宫颈癌疫苗。在这里我还是要啰嗦几句，晚婚少育，多加强性卫生教育这也是关键所在。如仍有疑问，欢迎评论区留言、互动、交流，如果有帮助，欢迎点赞、转发、收藏，如果喜欢我的创作内容，欢迎关注我，每天都会为大家分享健康知识，谢谢大家的耐心阅读，我们下期再见。#清风计划#@今日头条青云计划

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参考文献:
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2、张文娟,温玉库.年轻宫颈癌的临床特征与预后分析（J）.中国妇幼保?。?010 ， 25（15）:2056-2058.
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【女性的健康杀手宫颈原位癌是什么意思】4、梁华茂.宫颈癌的病因学研究进展（J）.中国全科医学， 2010 ， 13（10B）:3239-3240.

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