根据网络上的文字介绍和有限的图片展示,Selina身上有56%的烧伤疤痕,有限的网络照片显示颜面部、手部、下肢疤痕比较明显而且面积大 。
本人从事整形外科和手足外科二十余年,经常遇到各种各样的烧伤疤痕,影响功能的大部分都予以手术治疗 。试着从临床专业角度来解答这个问题,欢迎大家点评、点赞,也欢迎关注临床大夫的科普~点击右上角关注谢松林大夫【selina怎么烧伤的?】目前为止防治疤痕依然是世界级难题 , 还没有有效攻克,尤其是疤痕体质 。治疗疤痕的方法很多,主要分为原位疤痕治疗和手术治疗两大类 。
原位治疗主要有早期的压力治疗、放射治疗、疤痕药物治疗(疤克、疤痕敌等),还有磨削治疗、激光治疗、光纤溶疤治疗、激素和五氟尿嘧啶等药物注射治疗等 。原位治疗不需要手术,创伤小,可以将一些疤痕变软变淡变平整,但是无法彻底消除疤痕,仔细甄别还是影响外观,对增生明显的肥厚性疤痕和疤痕疙瘩疗效差 。
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疤痕疙瘩
另外就是手术治疗,比如疤痕分次切除牵张缝合、挛缩疤痕改形、植皮、皮瓣移植,还有皮肤预扩张二期皮瓣修复,还有手术难度比较大的面部五官或者手部3D打印模型预制皮瓣二期移植 。
疤痕分次切除适合中小面积的疤痕,大面积不适合 。疤痕改型适合比较宽松的条索状挛缩疤痕,可以松解挛缩 。疤痕切除植皮需要切取身体健康的表皮和部分真皮层 , 植皮成活后大部分有色素沉着,也影响外观,尤其是颜面部植皮不太合适 。疤痕切除皮瓣修复理论上是最好的治疗疤痕的方法 , 但是身体不同部位的皮瓣质地、厚度和色差不一样,移植过去外观也不是很美观,除非是临近部位的或者类似部位的皮瓣修复,况且皮瓣切取的面积是有限制的 。皮瓣下埋置皮肤扩张器预扩张,不仅可以将皮瓣变?。一箍梢栽龃笤衅ぐ昕汕腥∶婊?。这个技术在大面积疤痕修复中应用较为广泛 。3D打印生物模型预制皮瓣二期移植可以应用于重要美容部位的修复,可以3D塑型修复 , 目前已经开始应用于大面积颜面疤痕或者五官缺损修复中 。
总之,目前最有效最彻底的疤痕修复方法是疤痕切除皮瓣修复 。但是限于可使用的皮瓣面积有限和皮肤色差问题,很多大面积颜面部、手部疤痕无法完美修复 。Selina的颜面部和手部疤痕面积太大 , 所以没有很好的方法来完全解决疤痕问题,做做激光和药物治疗可以改善疤痕厚度、质地和色泽,其他部位面积不大的应该是可以切除皮瓣修复的 。
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不能 , 在疤痕形成的过程中只能尽量淡化,植皮也不是随随便便的事情,而且植皮也会留下疤痕,植皮还需要在别的地方埋扩张器,那是一个漫长的过程 。能去掉也不用你来问了,她不缺钱 , 疤痕是世界难题 。希望每个人都可以平平安安不要遇到这样的事情 。
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