地方越来越“抱团”，集采格局生变？ _经验知识

来源：财经大健康
文/ 信娜曹钰婕

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地方集中带量采购越来越“抱团”，也越滚越大。
2022年7月27日，一份《关于成立肝功生化检测试剂省际联盟集中带量采购工作领导小组的通知》在业内流传。这份文件透露出一个信息，就是将有22省（市、区）加***盟，共同集采。这一集采规模几乎划定了三分之二的中国省份。
《财经·大健康》就此致电内蒙古自治区医疗保障局，询问其所在省份参加文件所示的领导小组是否属实，一工作人员表示确有此事。他称，“负责该事务的同事出去了，但我有听过这份文件。”
这与4月国家医保局提出的2022年底集采规划吻合，其中提出江西牵头开展肝功生化试剂采购联盟。
地方联盟集采一直是趋势。北精大学医药管理国际研究中心主任史录文对《财经·大健康》分析，过去地方主要在考虑联盟集采的操作方式，是否能够降低行政成本，效率是否能提高等。一位医药领域行业人士认为，省际联盟虽比不上国家集采的量级，但联盟使地区集采筹码增多，谈判能力强，也推动了企业参与的积极性。
据《财经·大健康》不完全统计，截至2021年底，在医疗耗材集采方面，省际集采联盟就有15个，参与者动辄达十余个省份。
扩地盘，地方联盟影响力剧增
【地方越来越“抱团”，集采格局生变？】地方集采的影响力已不可同日而语，典型案例便如较近讨论度颇高的体外诊断（IVD）集采。
上述那份关于成立肝功生化检测试剂省际联盟集的文件显示，由江西省医保局牵头，小组包括江西、河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、河南、湖北、湖南、广冬、广西、海南、贵州、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆、重庆，以及新疆生产建设兵团等22省（市、区、兵团）。
此次集采覆盖省级行政区，几乎涵盖三分之二个中国。而一年前的IVD地方集采，参与者只有安徽省。据《财经·大健康》了解，体外诊断试剂不是在每个省都挂网采购，因而采取以江西牵头、各省报名参与的方式开展集采。
2021年8月19日，安徽省医药集中采购服务中心发布公告，开展临床检验试剂集中带量采购谈判议价，将部分临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、市场竞争较充分的临床检验试剂纳入采购范围，包括肿瘤相关抗原测定、感染性疾病实验检测、心肌疾病实验诊断、激素测定、降钙素原检测。
方正证券的数据显示，在化学发光领域，罗氏诊断、贝克曼等多家跨国企业占据约80%的市场。数百家国内药企争夺剩余不足20%的市场。
由于此次仅有安徽一省集采，头部企业有底气拒绝。较终，88个临床检验试剂产品完成谈判议价，平均降价幅度达到47.02%，降价相对温和。其中，迈瑞医疗和新产业共中标14项，仅次于雅培的19项，罗氏、贝克曼、希森美康等头部外企放弃了谈判机会。
此次安徽集采被国内企业看作是一次打开本地市场的机会。迈瑞医疗在公告中称，集采大幅提升了其在安徽省内二、三级医院的市场份额。
迈瑞医疗在回复投资者时提及，公司在安徽省的发光业务收入占国内收入比例较小，通过集采，有助于加速市场集中，加强公司在安徽省医院的发光业务渗透。
这次江西牵头的大联盟集采品种为生化诊断类产品。《中国医疗器械蓝皮书》显示，生化诊断是全国体外诊断第二大市场，约占20%，仅次于免疫诊断产品。肝功能、肾功能、血脂类、特种蛋白类等是生化诊断试剂的主流产品。