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2、护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求 ， 实施了新的护理文书书写 ， 规范了护士的行为 ， 保障了护理安全 ， 提高了护理质量 ， 促进护理学科的发展完整客观的护理记录 ， 为举证供给了法律依据 ， 保护了护患的合法权益明确了怎样才能书写好 。
3、护理记录是具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情 ， 对患者住院期间护理过程进行的客观记录1逐条理解医嘱意义和要求 ， 并与各条医嘱对应 ， 回答执行情况和结果 ， 不恰当不明白不清楚的医嘱要及时询问 ， 避免承担错误的直接责任2 。
4、一尽职尽责 ， 搞好护理工作俗话说“三分治疗 ， 七分护理” ， 经过实践 ， 我越来越感觉出护理工作的重要性在日常工作中 ， 我坚持着装整洁大方 ， 用语文明规范 ， 态度和蔼 ， 礼貌待患严格遵守医德规范和操作规程 ， 认真书写护理记录 ， 千方百计减少病 。
【个人护理记录 护理记录怎么记录】5、1书写格式首次护理病程记录顶头写年月日 ， 另起一行空两格开始写患者入院排名天的情况描写患者一般情况 ， 包括心理状态 ， 对病情的知晓程度 ， 根据观察到的护理问题的轻重缓急 ， 把当天要解决的护理问题及所采取的护理 。
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